Содержание:
- Дозы, вызывающие признаки передозировки героина
- Как происходит передозировка героином
- Симптомы передозировки героином
- Что делать при передозировке героином
- Специализированная наркологическая помощь
- Передозировка героином, какие последствия
Героин – наркотик опиатной группы, вызывающий тяжёлую форму наркомании. Основной путь введения нарковещества – внутривенный. Зависимость формируется очень быстро. Привыкание становится причиной постоянного повышения дозы наркопрепарата. Практически все больные рано или поздно сталкиваются с неправильным расчетом дозы. Без оказания помощи у них может наступить смерть от передозировки героина. Чтобы избежать последствий героиновой наркотической зависимости, требуется полноценное лечение в наркологической клинике с последующей кодировкой и реабилитацией. Только в этом случае возможно достижение стойкой ремиссии.
Дозы, вызывающие признаки передозировки героина
В самом начале наркоман за один прием принимает в среднем 1мг психоактивного вещества, постепенно увеличиваются не только дозировки, но и кратность их приема. Зависимые со стажем вводят за один раз 10-50 мг наркопрепарата и выше. В сутки некоторые получают около 1-2 г.
Как происходит передозировка героином
Появление симптомов интоксикации зависит от:
- Введения дополнительного количества наркотика до того, как окончится действие предыдущего.
- Усиления восприимчивости к действующим ингредиентам на фоне временного воздержания.
- Ошибки расчёта при приобретении более чистого вещества, чем ранее, с минимумом примесей, или наоборот – избытка.
- Обострения имеющейся патологии, вызывающей повышение чувствительности организма.
- Сочетания наркотизации веществами разных наркогрупп, или на фоне распития алкоголя.
Симптомы передозировки героином
Приём избыточных количеств наркотика даёт о себе знать через несколько минут после его поступления в кровяное русло.
У пациента появляется:
- Дезориентация в пространстве и времени.
- Спутанность сознания.
- Падение артериального давления.
- Сухость слизистых ротовой полости.
- Общая заторможенность.
- Учащение дыхания, носящего поверхностный характер.
- Сужение зрачков.
- Посинение кожи лица, особенно в области носогубного треугольника.
Что чувствует человек при передозировке героином:
- Нарастающую сонливость.
- Слабость во всем теле и особенно в конечностях.
- Подавленность, или наоборот, психическое возбуждение (реже).
- Тошноту и дрожь в теле.
При неоказании помощи у больного:
- Утрачивается сознание.
- Резко падает артериальное давление.
- Полностью уходит реакция зрачков на свет
- Формируется патологическое дыхание, свидетельствующее о его недостаточности.
- Определяется поверхностный и слабый пульс, пальпирующийся только над сонной артерией.
Быстро развивается отёк легких, ведущий к летальнму исходу от остановки сердечной деятельности.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Что делать при передозировке героином
Описанные симптомы требуют немедленного оказания первой и специальной помощи. Поэтому очень важно как можно быстрее доставить нуждающегося в больницу.
Одновременно необходимо принимать следующие меры:
- При невозможности установления контакта уложить больного. Делать это удобнее на жесткой поверхности – полу, щите, на материале.
- Придать пациенту «сохранную позу» – на правом боку, с согнутой в колене левой ногой и упиранием колена вниз спереди туловища. Правую руку положить под голову, левую просто удобно разместить.
- Открыть рот, вынуть оттуда протезы (при наличии), очистить ротовую полость при помощи платка, материи, куска одежды, любого подручного материала, или просто пальцем. Особенно хорошо следует убрать остатки рвотных масс и слизи. Эти меры необходимы для профилактики асфиксии.
- Обеспечить поступление свежего воздуха.
- Расстегнуть пуговицы на одежде, стесняющие свободное дыхание.
- Ослабить ремень.
Всё это время следует растирать уши, смачивать лицо холодной водой. Если человек очнулся, то важно всё время поддерживать с ним вербальный контакт, задавать вопросы, требовать ответа. Цель – не дать ему уснуть.
Помощь при передозировке героином на фоне остановки сердечной деятельности включает реанимационные мероприятия: массаж сердца и искусственное дыхание. Этим несложным мероприятиям следует овладеть каждому человеку и делать их правильно. В этом случае шансы спасения жизни во много возрастают.
Специализированная наркологическая помощь
Чтобы снять интоксикацию, требуется немедленная госпитализация больных в токсикологическое отделение стационара. Для предотвращения летального исхода реанимационные мероприятия сочетаются с введением антидота налоксона. Этот препарат связывает и вытесняет опиаты из рецепторов, быстро устраняя интоксикацию. Лекарство вводится внутримышечно или при помощи внутривенной инъекции.
Если введённая доза в течение нескольких минут не дала ожидаемый эффект и пациентам не стало легче, то вводится повторная.
Дозировка подбирается индивидуально с учётом:
- Возраста.
- Стажа зависимости.
- Суточного количества применяемого наркотика.
Критериями эффективности укола являются:
- Нормализация цифр АД.
- Стабилизация пульса и дыхания.
- Приход больного в сознание.
Применение налоксона ускоряет наступление абстиненции. Поэтому пациентам требуется немедленное начало лечения.
После обследования в наркоклинике им подбирается индивидуальный план исцеления.
В него включается:
- Инфузионно-капельная медикаментозная терапия, УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация), плазмаферез, гемосорбция.
- Фармакотерапия хронических болезней, сопутствующих заболеваний и осложнений наркомании.
- Психофармакотерапия.
- Психотерапия с усиленным мотивационным компонентом.
- Выбор метода, подготовка и сам сеанс кодировки.
- Реабилитация.
Передозировка героином, какие последствия
Прогноз при данной форме наркотической зависимости в большинстве случаев тяжёлый.
После снятия отравления у больного остается длительное время:
- Кислородная недостаточность головного мозга.
- Стойкие неврологические нарушения.
- Психические отклонения.
- Гипертоническая болезнь.
- Ухудшение почечного кровотока и формирование хронической недостаточности почек.
- Предрасположенность к пневмонии.
Эти заболевания и отклонения требуют длительного лечения.
Литература:
- Наркотики : свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская и др. – 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва : Нарконет, 2008. – 262 с.
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006. — 292 с.
- Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.]; под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург : Речь, 2007. – 766 с.