Содержание:
- Виды «Дигидроморфина»
- Почему «Дигидроморфин» считается в России наркотиком
- Почему развивается привыкание
- Смертельная угроза
- Зависимость от «Дигидроморфина»: методы лечения
Опиоидный анальгетик «Дигидроморфин» появился в Германии. Его синтезировали немецкие ученые более ста лет назад. По своим свойствам и структурным особенностям вещество схоже с морфином. Отличие только одно — одинарная связь, находящаяся между седьмой и восьмой позициями, в то время как у морфина она двойная.
Чтобы получить разные виды «Дигидроморфина», его «прародителя» подвергают реакции гидрогенизации. Также желаемый результат получают путем деметилирования тетрагидротебаина, дигидрокодеина. Эти процессы очень сложные, поэтому в кустарных условиях наркотический состав не производится.
Виды «Дигидроморфина»
Известны следующие виды «Дигидроморфина»:
- суппозитории;
- таблетки для перорального приема;
- раствор для инъекционного введения.
Все они опасны. Именно поэтому в России данный препарат отнесен к первому перечню наркосредств и их прекурсоров. Его оборот и распространение в стране караются на законодательном уровне.
По своим анальгезирующим способностям препарат многократно превосходит морфин. При этом вызываемые им побочные реакции практически такие же. Он начинает работать быстрее, а обеспечиваемый им анальгезирующий эффект сохраняется до четырех-семи часов.
Сегодня анальгетик наиболее широко распространен в странах Азии. В последние годы его начали более активно использовать и европейские фармацевты. Они изготавливают на его основе новые обезболивающие.
Почему «Дигидроморфин» считается в России наркотиком
Отечественные наркологи не раз сталкивались с необходимостью помочь пациентам, употребляющим «Дигидроморфин» — методы лечения при лекарственной наркомании этого типа приходится использовать разные. Легко одержать над ней победу не получается.
Люди, принимающие опиоид, поначалу убеждены в том, что полностью контролируют ситуацию. Они вводят его время от времени, но не чувствуют себя плохо в случае пропуска дозы. Однако такой самоконтроль очень быстро исчезает.
Превратиться в наркомана можно уже после одной-двух недель систематического применения «Дигидроморфина». Тогда человек полностью теряет контроль над своим поведением. Смыслом его жизни становится поиск новой порции анальгетика.
На прогрессирующую зависимость указывают:
- нарушения сна;
- непереносимость яркого света;
- чихание;
- затрудненное дыхание, вызванное отеком слизистых оболочек носовой полости;
- сильный зуд вен;
- мышечные боли;
- приступы тошноты и рвоты;
- слабость, снижение работоспособности;
- очень сильное желание использовать еще одну дозу средства;
- галлюцинации;
- судороги.
Стоит больному пропустить плановый прием лекарства, как ему станет плохо. Симптомы «ломки» будут стремительно нарастать. Это доказывает то, что проблема зашла слишком далеко.
Почему развивается привыкание
Попадая в организм, наркотическое средство вступает в реакцию с опиоидными рецепторами. Они перестают нормально функционировать. Доходит до того, что без «Дигидроморфина» некоторые процессы ЦНС оказываются заблокированными.
Такие изменения не возникают в одночасье. Но, чем чаще принимается лекарство, тем быстрее они дают о себе знать.
Если описывать процесс привыкания поэтапно, то нужно выделить три основных периода:
- Желание использовать опиоид поддается контролю. Без наркотика человек чувствует себя неуверенно, сильно нервничает, злится из-за мелочей.
- Суточная порция препарата увеличивается, толерантность к нему повышается. Чтобы испытывать прежние эффекты, необходимо вводить очень большие дозы. Состояние наркотического опьянения становится более сглаженным, малозаметным.
- Наркотик управляет поведением человека. Без него не удается нормально функционировать. Принимать его приходится гораздо чаще.
Люди, использующие «Дигидроморфин», выглядят плохо. Они бледные, слабые, с синяками и мешками под глазами. Взгляд у них неадекватный, зрачки сильно сужены.
Смертельная угроза
При появлении зависимости от «Дигидроморфина» метод лечения должен подобрать врач-нарколог. И, чем быстрее это произойдет, тем лучше. Со временем наркоманы перестают относиться к препарату, как к опасному. Они могут принимать его очень часто, что создает условия для передозировки.
Это состояние несет реальную угрозу здоровью и даже жизни. Если врачебная помощь не будет оказана своевременно, больной, скорее всего, умрет. Летальный исход является результатом тяжелой дыхательной недостаточности, вызванной блокированием работы легких из-за токсического воздействия «Дигидроморфина».
Распознать передозировку можно по:
- одышке;
- потере сознания;
- отсутствию реакции на происходящее вокруг;
- плохо прощупываемому пульсу;
- замедленному сердцебиению;
- понижению кровяного давления;
- бледности лица;
- судорогам;
- нечеткой речи.
Самостоятельно вылечить передозировку обычно не получается, поэтому медлить с обращением к доктору недопустимо.
Зависимость от «Дигидроморфина»: методы лечения
Чтобы терапия оказалась успешной, она должна проводиться в профильном наркостационаре. Важно, чтобы больной круглые сутки находился под постоянным врачебным наблюдением. Это не позволит ему вернуться к приему опиоидного анальгетика и создаст условия для скорейшего выздоровления.
В ходе лечения врачи проводят:
- Детоксикацию, купируют «ломку». Важно очистить организм от опасного препарата и создать условия для стабильной деятельности жизненно важных органов. Для достижения этих задач ставят капельницы, делают внутримышечные и внутривенные уколы сильнодействующих лекарств. В запущенных случаях проводят УБОД.
- Фармакологическую коррекцию. Призвана улучшить состояние здоровья в целом. Предусматривает использование медикаментов, поддерживающих деятельность почек, печени, сердца, головного мозга и пр.
- Психотерапию. Способствует устранению психологических причин лекарственной наркомании, благодаря чему уменьшает риск рецидива заболевания в будущем.
- Кодирование. При опиоидной зависимости может проводиться по медикаментозной и психотерапевтической программе.
После такого поэтапного курса обычно несложно вернуться к нормальному образу жизни, в котором не будет места психоактивным препаратам.
Литература:
- Карпов Я. С. Методика расследования незаконного оборота прекурсоров наркотиков на первоначальном этапе. Диссертация кандидата юридических наук: 12.00.12. Место защиты: Московский гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. — Москва, 2018. — 34 с.
- Солодун Ю. В. Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков. — Иркутск: Издательство Иркутского юридического института, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). — 133 с.
- Ведищев Н. П. Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов. — Москва: Юрлитинформ, 2016. — 205 с.