Содержание:
- Отношение к препарату в России
- Наркотические свойства средства
- К чему приводит рекреационное использование лекарства
- Привыкание к «Депипанону» — методы лечения
4.2. Первый шаг — детокс
4.3. Второй шаг — фармакотерапия
4.4. Психотерапия — третий шаг
4.5. Реабилитация как заключительный шаг
«Дипипанон» — вид опиоидных анальгетиков. Относится к группе средств с единым названием 4,4-дифенилгептан-3-оны. По структуре препарат схож с метадоном, поэтому оказывает на организм человека аналогичное влияние.
В медицинской практике лекарство использовали для устранения острых сильных болей. Обычно его выписывали тем больным, у которых обнаружилась непереносимость морфина. В состав медикамента входит вещество под названием циклизин, оно делает анальгезирующие эффекты дипипанона гидрохлорида более выраженными.
Когда ученые создавали «Дипипанон», методы лечения зависимости от него еще не были разработаны. Никто тогда и подумать не мог, что новый анальгетик будет использоваться вместо наркотиков. Но, как и со многими другими опиоидами, случилось именно так.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Отношение к препарату в России
В Российской Федерации уверены, что «Дипипанон» — вид «законных» наркотиков. По этой причине его включили в I перечень наркосредств, оборот которых на территории страны запрещен. В других государствах медикамент до сих пор иногда применяют. Единственное показание к его использованию — острый болевой синдром.
Наркотические свойства средства
Есть два вида «Дипипанона» — таблетки и раствор. Оба изменяют сознание человека, вызывают состояние отрешенности от происходящего вокруг. Именно из-за этих эффектов их используют наркозависимые.
Когда лекарственные наркоманы пытаются прекратить прием, они сталкиваются с нестерпимым абстинентным синдромом, по-другому это состояние называется «ломкой». Оно вынуждает их применять разработку снова и снова. Разорвать этот замкнутый круг может только опытный врач-нарколог.
К чему приводит рекреационное использование лекарства
Прием препарата ради получения наркотических эффектов обусловливает:
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Больные часто страдают от тошноты, рвоты, болей в животе.
- Сложности с ориентацией в окружающем пространстве, сонливость. Человеку трудно на чем-либо сфокусироваться.
- Ухудшение внешности. Люди, зависимые от опиоидных анальгетиков, всегда выглядят гораздо старше своего возраста. Их лицо бледное, могут быть синяки и отеки под глазами. Волосы тусклые, сильно выпадают.
- Заболевания внутренних органов. Воспаление печени, сбои в функционировании почек, патологии ЦНС, аритмия, гипертония — все это возможные последствия лекарственной наркомании.
- Тяжелые патологии органов дыхательной системы. При передозировке возможно угнетение дыхательного центра головного мозга, что приводит к асфиксии и летальному исходу.
Не стоит забывать и о психических нарушениях. При оказании помощи людям, использующим «Дипипанон», методы лечения могут быть разными. При этом нарколог обязательно учитывает эмоциональное и психическое состояние больного. При наличии тяжелых нарушений или явных отклонений подключает к работе других узких специалистов — психиатра, психотерапевта, психолога.
Нередко «Дипипанон» обуславливает:
- Возникновение неврастенического синдрома. Этот симптомокомплекс характеризуется повышенной раздражительностью, немотивированной агрессией, слабостью во всем теле, бессонницей, рассеянным вниманием. Ситуация усугубляется снижением уровня жизненной энергии, астенией.
- Ухудшение интеллектуальных способностей. Мышление наркомана становится поверхностным, он не может справляться с простейшими логическими задачами, не способен даже спланировать свой день.
- Тяжелые личностные нарушения. Среди них резкое сужение круга интересов, социальная замкнутость, подозрительность, мнительность, лживость, равнодушие по отношению к себе и близким родственникам, друзьям.
Из-за «Дипипанона» наркозависимый может оказаться «на обочине» социума. Разорвав контакты со всеми значимыми для него людьми, он почувствует себя одиноким и никому не нужным.
Привыкание к «Депипанону» — методы лечения
Борьба с зависимостью от опиоидного анальгетика не бывает простой. Она состоит из ряда важных шагов, каждый из которых является обязательным. Начинается с детоксикационных мероприятий, способствующих преодолению «ломки» и снижению рисков для физического здоровья, и завершается длительной реабилитацией, работой с психотерапевтом.
Первый шаг — детокс
Чтобы вывести «Дипипанон» и его вредные продукты окисления из организма пациента, врачи:
- Ставят капельницы и осуществляют форсированный диурез. Тем самым ускоряют выведение наркотика, улучшают состав крови.
- Вводят плазмозаменители или применяют аппаратное очищение крови методом гемосорбции, плазмафереза.
- Назначают энтеросорбенты. Лекарства этой категории действуют подобно губке. Они поглощают токсины и выводят их. Сами не оказывают никакого фармакологического воздействия на организм.
Второй шаг — фармакотерапия
Доктора устанавливают, какие нарушения в работе внутренних органов возникли по причине прогрессирующей наркотической зависимости, и с учетом этого подбирают необходимые лекарственные препараты.
На этом этапе могут применяться разработки разных фармакологических групп:
- кардиопротекторы;
- гепатопротекторы;
- иммуностимуляторы;
- противоязвенные;
- гипотензивные и пр.
Психотерапия — третий шаг
Зависимость всегда выстраивается на двух факторах — психологическом и физиологическом. Недостаточно устранить тягу к наркотику. Нужно также изменить отношение человека к нему, настроить его на полный отказ от опиоидной разработки.
С этой целью психотерапевты проводят индивидуальные сеансы. В ходе них помогают пациенту понять, почему возник интерес к запрещенному препарату, как не допустить возврата к его приему.
Реабилитация как заключительный шаг
Это длительный период восстановления, адаптации к жизни без «Дипипанона». Его желательно проходить в специализированном реабилитационном центре, где созданы оптимальные условия для зависимых.
Такое лечение лекарственной наркомании однозначно является эффективным.
Литература:
- Овчинский В. С., Федоров А. В. Международно-правовые основы противодействия незаконному обороту наркотиков. — Москва: Инфра-М, 2005. — 623 с.
- Абубакиров З. З. Правовые основы регулирования оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров: учебное пособие. — Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2008. — 122 с.
- Барсегян С. С. Разработка и оптимизация методик определения опийных алкалоидов и их производных в наркотических средствах и биологическом материале. Диссертация кандидата фармацевтических наук. Москва, 2014. — 135 с.