Содержание:
- Применение Феназепама.
- Феназепам и алкоголь.
- Феназепам после спиртного.
- Феназепам наркотик ли: некоторые выводы.
Феназепам — это бензодиазепин, оказывающий транквилизирующее, противосудорожное, снотворное, седативное действие. Является также миорелаксантом. Вызывает лекарственную зависимость. Был синтезирован в 70 годах ХХ века. В России не входит в список наркотиков и прекурсоров.
Но в 2021 году транквилизатор включен в перечень сильнодействующих, токсических веществ. Подлежит строгому учету, отпуск из аптеки – только по рецепту врача. Совместный прием Феназепама и алкоголя вызывает угнетение дыхания, кому, которая может окончиться летальным исходом.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Применение Феназепама
Феназепам относится к фармгруппе «транквилизаторы» или «анксиолитики». Код АТХ лекарственного средства N05BX. Страна-производитель — Россия.
Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета с разделительной риской, раствора для инъекций. Действующее вещество — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в дозировке 0,5 мг.
Показания к назначению:
- тревожные состояния;
- раздражительность;
- эмоциональная неустойчивость;
- психозы;
- устойчивость к прочим транквилизаторам;
- бессонница;
- абстиненция;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- регидность мышц;
- нервный тик;
- гиперкинезы.
Кроме того, анксиолитик применяется для быстрого купирования чувства тревоги, страха, эмоционального напряжения, в качестве компонента вводной анестезии. Поэтому ответ на вопрос является ли Феназепам наркотиком — отрицательный. Это лекарственный препарат.
При длительном лечении транквилизатор вызывает лекарственную зависимость. Так что можно назвать Феназепам наркотиком. Привыкание сопровождается галлюцинациями, суицидальными мыслями. В этом случае проводят отмену анксиолитика.
Частые побочные эффекты транквилизатора:
- сонливость и дезориентация;
- замедление реакций;
- головокружения;
- сухость во рту;
- изжога;
- нарушение мочеиспускания;
- зуд на коже;
- привыкание;
- артериальная гипотензия.
Дозировка подбирается индивидуально и зависит от диагноза, места применения — в клинике под присмотром медицинского персонала или при амбулаторном лечении. Рекомендованный курс приема препарата составляет 2 недели, в редких случаях он может быть продлен до 2 месяцев. В этом случае риск развития зависимости минимальный.
Отмена проводится постепенно, что позволяет избежать абстиненции. При резком прекращении приема анксиолитика появляется раздражительность, нервозность, судороги, нарушение сердечного ритма. Кроме того, запрещено использование транквилизатора во время беременности и лактации. Активный компонент проходит как через плаценту, так и выделяется в грудное молоко. Это вызывает привыкание у ребенка с последующей абстиненций после отмены лекарственного средства.
Передозировка при инъекционном введении невозможна, так как транквилизатор вводит медицинский работник. Чаще всего она диагностируется при приеме таблеток. Последствия передозировки Феназепамом:
- выраженная сонливость;
- снижение рефлексов;
- изменение ЧСС;
- нарушение членораздельной речи;
- отдышка, проблемы с дыханием;
- резкое снижение давления;
- угнетение сознания;
- нарушение работы дыхательного центра;
- дрожание конечностей;
- нистгам;
- кома.
Лечение проводят в стационаре. Показана детоксикация, симптоматическая поддержка дыхания, сердечной деятельности.
Феназепам и алкоголь
Во время лечения транквилизатором употребление этанолсодержащих препаратов, алкогольных напитков строго запрещено. Феназепам усиливает угнетающие действия спиртного на ЦНС, сонливость. На фоне совместного приема возможно патологическое опьянение. Его симптомы:
- спутанность сознания;
- подавленное настроение;
- суицидальные мысли;
- вспышки агрессии, паники;
- дезориентация в пространстве;
- невозможность сосредоточиться;
- галлюцинации;
- провалы в памяти;
- рвота во время сна;
- непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря;
- угнетение дыхания;
- кома.
В тяжелых случаях последствия Феназепама на фоне приема спиртного — это остановка дыхания и смерть. Употребление слабоалкогольных напитков, пива одновременно с Фенозепамом вызывает депрессивные мысли, может спровоцировать суицид. Поэтому даже такие напитки строго запрещены при лечении анксиолитиком.
Смертельная доза транквилизатора — 10 мг или 5 таблеток. Этанол потенцирует его действие, поэтому для летального исхода на фоне приема спиртного достаточно 3–4 таблеток.
Феназепам после спиртного
Период полураспада активного компонента транквилизатора составляет 12 часов. То есть принятая доза будет выведена из организма в течение суток. Пить спиртное разрешено только тогда, когда концентрация действующего вещества в крови снизится до 0,2 мг.
Пример расчета:
Исходная доза — 1 мг (2 таблетки). Через 12 часов количество Феназепама в крови составит 0,5 мг. Пить спиртные напитки еще запрещено. Еще через 12 часов концентрация транквилизатора составит 0,25 мг. То есть алкоголь пока под запретом. И только еще через 12 часов количество Феназепама снизится до безопасного уровня.
Таким образом, полное выведение анксиолитика займет от 1,5 до 3 суток в зависимости от дозы. Более раннее употребление алкоголя вызовет интоксикацию.
Феназепам наркотик ли: некоторые выводы
Феназепам — не является наркотиком. Это медицинский препарат, который назначает врач. Но при этом он может вызвать лекарственную зависимость. Поэтому и включен в список средств строгого контроля и рецептурного отпуска из аптек.
Перед началом лечения врач должен предупредить о возможном развитии лекарственной зависимости, об опасности приема Феназепама и алкоголя и его последствиях.
Литература:
- Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии / Козловский, Владимир Леонидович. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015.
- Феназепам : 25 лет в медицинской практике / С. Б. Середенин [и др.]. — Москва : Наука, 2007. – 380 с.
- Синергический эффект алкоголя и лекарственных средств/ Зарипов А.С./ 2020 / FORCIPE
- Опасность феназепама как уличного наркотика / Чекулаев Матвей Игоревич, Максимова Татьяна Владимировна, Барсегян Самвел Сережаевич /2015 / Медико-фармацевтический журнал «Пульс»