Содержание:
- История фармсредства
- Специфика воздействия на организм
- Признаки употребления
- Возможные осложнения
- «Кетобемидон»: методы лечения
«Кетобемидон» — вид синтетического опиоидного анальгетика. В медицине некоторых стран применяется для купирования интенсивного болевого синдрома, когда его не способны снять другие фармацевтические средства. Длительный прием данного препарата приводит к развитию серьезной зависимости, причем не только психологической, но и физической.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
История фармсредства
«Кетобемидон» как вид опиоида был синтезирован в годы Второй мировой войны учеными из хьюстонской лаборатории. В научной литературе официальные данные о веществе впервые появились в 1946 году, затем его активно начали применять в медицине. Препарат использовался в качестве обезболивающего для онкологических больных, после тяжелых травм, операций, ожогов и т. д.
Сейчас средство выпускает известная фармацевтическая компания Pfizer. С медицинской целью медикамент разрешен к использованию только в некоторых странах — Норвегии, Дании, Швеции, Исландии. В России его оборот и реализация категорически запрещены (входит в I перечень наркотиков), за это могут привести к уголовной ответственности.
Специфика воздействия на организм
«Кетобемидон» является видом анальгетика, фармакологическое действие которого обеспечивается путем связывания активных компонентов с опиоидными рецепторами в головном мозге. В 1958 году было установлено, что систематический прием препарата приводит к развитию аддикции, степень которой ниже по сравнению с морфином.
При использовании фармсредства под строгим врачебным контролем и с соблюдением рекомендаций производителя риск развития аддикции снижается. Но это не касается людей, которые страдают от зависимостей (алкогольной, наркотической) или более чувствительны к воздействию опиоидов.
Признаки употребления
После приема наркотика развивается специфическое опьянение, человек выглядит вялым и уставшим. Дыхание замедляется, зрачки — сужаются. Во время беседы аддикт «тянет» слова, повторяет по несколько раз одни и те же фразы. Затем может резко проваливаться в сон, а после пробуждения продолжает разговаривать, как будто ничего не произошло.
У больных с зависимостью меняется круг общения. Они становятся безразличны к своим родным и близким, проводят свободное время только с теми, кто разделяет их «новый» образ жизни.
На употребление опиоида также указывают другие характерные признаки:
- побледнение кожного покрова;
- изменение режима сна и бодрствования;
- снижение болевого порога;
- необоснованная агрессия, раздражительность;
- перепады настроения;
- светобоязнь и обильное слезотечение;
- боли в животе и тошнота.
При инъекционном способе введения лекарственного средства у больных на сгибах локтей обнаруживаются следы от уколов и кровоизлияния по ходу вен.
Возможные осложнения
После применения «Кетобемидона» в качестве метода лечения от интенсивной боли или с рекреационной целью возникает эффект, характерный для психоактивных средств. Постепенно организм адаптируется к определенному количеству опиоидов, поэтому для достижения желаемого результата уже нужно принять больше анальгетика.
По мере развития толерантности к веществу повышается риск лекарственной передозировки. Это состояние крайне опасно и без своевременно оказанной медицинской помощи может спровоцировать летальный исход.
Острое отравление опиоидами происходит при их сочетании с алкоголем, другими медикаментами или наркотиками. Для интоксикации характерны следующие проявления:
- неестественно узкие зрачки;
- потеря сознания;
- снижение основных неврологических рефлексов;
- кома.
Причина смерти при опиоидной передозировке — угнетение дыхательного центра в головном мозге, т.е. человек не способен дышать после приема медикамента.
«Кетобемидон»: методы лечения
При развитии аддикции, которая связана с употреблением синтетического опиоида, рассчитывать на самостоятельное решение проблемы не стоит. Медикамент вызывает тяжелую зависимость. Справиться с ней без привлечения специалиста удается только лицам, которые начали употреблять наркотик недавно.
Терапия аддикции может проводиться в стенах как частной, так и государственной клиники. Но нужно понимать, что только медучреждения первого типа могут обеспечить своим пациентам полную анонимность. В наркодиспансерах врачи обязаны ставить поступивших больных на учет.
Применяемые методы лечения от «Кетобемидона»:
- Детоксикация. После отмены наркотика у аддикта возникает «ломка». Болезненное состояние сопровождается судорожными припадками, головокружением, слабостью, ломотой во всем теле и непреодолимой жаждой. Для очищения организма назначают капельницы с лекарственными растворами, плазмаферез, гемосорбцию.
- УБОД. Ультрабыстрая детоксикация требует погружения пациента в состояние искусственного сна, во время которого вводится большая доза лекарственных средств. Это позволяет нормализовать самочувствие наркозависимого за 6–8 часов.
- Медикаментозная терапия. С учетом «стажа», самочувствия, возраста аддикта, состояния его здоровья врач подбирает лекарственные средства. Это могут быть нейролептики, антидепрессанты, антиаритмические, гипотензивные, снотворные препараты.
- Психотерапия. Благодаря ей психика больного становится более устойчивой к соблазну вновь употребить вещество. Сеансы психокоррекции могут проходить в разных форматах, бывают индивидуальные, групповые, семейные. Для предотвращения рецидивов и восстановления психологического состояния зависимого, возможно обучение техникам аутотренинга.
После завершения терапии аддикт должен некоторое время проходить реабилитацию. Это помогает предупредить срывы и быстрее адаптироваться в социуме.
Литература:
- Проблемы обеспечения пациентов опиоидными анальгетиками. Подводная часть айсберга Палехов А.В., Введенская Елена Станиславовна (2017).
- Брейфилд А. «Кетобемидона гидрохлорид: Мартиндейл: полный справочник лекарств». Лекарства полные. Лондон, Великобритания: Фармацевтическая пресса.
- Симатова О. Б. Психология зависимости: учебное пособие. — Чита: ЗабГГПУ, 2006. — 300 с.