Содержание:
- Действие метадона
- Формирование зависимости
2.1. Признаки употребления метадона
2.2. Сочетание с другими препаратами - Симптомы метадоновой ломки
- Методы наркологической помощи
Зависимость от метадона возникает быстро. Вещество относится к группе опиоидов, разрабатывалось с благой целью — как препарат для лечения наркозависимости, но само попало в запрещенный список из-за непредсказуемых побочных эффектов. Метадоновая ломка очень тяжелая, симптомы сохраняются долго, успешно пережить ее без наркологической помощи практически невозможно.
В уличные смеси для уменьшения затрат на производство подмешивают соду, муку, стиральный порошок, лекарственные препараты, увеличивающие опасность передозировок и отравлений. Это усугубляет интоксикацию и оказывает дополнительное негативное влияние на выраженность проявлений абстиненции.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Действие метадона
Препарат обладает обезболивающим эффектом, применяется для заместительной терапии героиновой зависимости. При попадании в кровь быстро достигает головного мозга, блокирует работу ЦНС, уменьшает болевой синдром, расслабляет гладкую мускулатуру. В больших дозах вызывает эйфорию, чувство удовольствия, отрешения от проблем, прилив энергии.
Одновременно появляются заторможенность, потеря ориентировки в пространстве. В дальнейшем уровень удовольствия снижается, для достижения прежнего эффекта наркозависимые вынуждены повышать дозу или смешивать метадон с алкоголем, стимуляторами, что приводит к опасным последствиям.
Формирование зависимости
Привыкание идет постепенно, первична психологическая привязка. Для ее развития достаточно 3–5 эпизодов приема метадона в повышенной дозировке. Сначала побочных эффектов не ощущается, человек уверен в том, что сохраняет контроль над ситуацией. Прекращение употребления вещества еще возможно по собственному желанию, но его не возникает, поскольку уже есть тяга к получению эйфорических ощущений.
Как только появились первые признаки абстиненции, это значит, что сформировалась и физиологическая зависимость. С этого момента ситуация значительно осложняется, поскольку протекание метадоновой ломки сопровождается мучительными симптомами — и зависимые просто срываются, возвращаясь к приему наркотика, чтобы облегчить страдания.
Завершающая стадия характеризуется началом процесса деградации личности. Снижаются память и интеллект, утрачивается способность к усвоению новой информации и критическому мышлению, теряется интерес к окружающему, атрофируются нормы морали. Внимание приковано только к процессу добычи наркотика.
Признаки употребления метадона
Лечение зависимости наиболее эффективно на ранней стадии. К сожалению, сами наркоманы к наркологу практически никогда не обращаются. Они не замечают крепнущей привязки, изменений в своем поведении и самочувствии. Для них прием метадона — способ получить удовольствие, о последствиях они не задумываются. Тревожные признаки замечают родственники. Симптомы:
- болезненный вид;
- худоба;
- отсутствие аппетита;
- бессонница или сбой циклов сна и бодрствования;
- цикличность активности;
- резкие перепады настроения;
- землистый цвет кожи при ее повышенной сухости;
- постоянная жажда;
- нетипичный размер зрачка.
Отмечается чересчур эмоциональное поведение, трудности с самоконтролем.
Сочетание с другими препаратами
Часто зависимые стараются усилить действие наркотиков, составляя своеобразные коктейли. Это приводит к передозировке, развитию полинаркомании и необратимых патологий внутренних систем и психики. В основном, идет смешивание метадона с кокаином, амфетамином. героином, алкоголем.
Наиболее опасным осложнением таких экспериментов становится передозировка. Если появились тошнота, боль в мышцах, озноб, пострадавший потерял сознание, родственникам нужно немедленно вызывать экстренную наркологическую помощь.
Симптомы метадоновой ломки
После отмены препарата первые признаки абстиненции возникают на 2–3 день. Все индивидуально, зависит от стажа и употребляемой дозы, скорости метаболизма, возраста, общего состояния организма. Синдром отмены нарастает постепенно, сколько длится метадоновая ломка, предсказать невозможно. Наркотик выводится из организма долго. В среднем, процесс занимает до 3–4 недель. Признаки абстиненции:
- упадок сил;
- постоянная жажда на фоне обезвоживания;
- тремор;
- судороги;
- угнетение дыхания;
- сбой сердечных ритмов;
- одышка;
- нарушение работы ЖКТ;
- панические атаки.
Человек испытывает иррациональный страх, гипоксия мозга приводит к появлению кошмарных видений, депрессии, суицидальным мыслям. Ломка провоцирует обострение хронических заболеваний, без своевременной медицинской помощи это может повлечь за собой летальный исход.
Методы наркологической помощи
В развитии абстинентного синдрома наркологи выделяют несколько этапов, процесс протекает с разной интенсивностью в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. На дому снять ломку очень трудно, возможны осложнения, несущие угрозу для жизни. Наиболее безопасный вариант — госпитализация в стационар наркологической клиники.
Поскольку метадон относится к опиоидам, есть несколько методов его выведения из организма. Классическим способом является детоксикация капельницей. Направлена на форсированный вывод токсина через почки с одновременным восстановлением водно-солевого баланса, снижением интенсивности болевых ощущений и нормализацией состава крови.
Системы ставят ежедневно 5–7 дней. В качестве антидота используют «Налоксон». Его вводят внутримышечно или в составе капельницы. Дополнительно назначаются противосудорожные, седативные препараты, гепатопротекторы, витамины. Метод не применяется при почечной и сердечной недостаточности, сахарном диабете, эпилепсии, выраженных психических нарушениях.
Современными вариантами считаются:
- УБОД. Рекомендован для наркоманов с особо тяжелым течением ломки. Обеспечивает наименьшую болезненность лечения, проводится под наркозом. Длительность процедуры составляет 6–8 часов.
- Аппаратные методы включают плазмаферез, гемосорбцию и гемодиализ. Используются при общей ослабленности организма и противопоказаниях к другим способам детоксикации.
После снятия ломки от метадона обязательно назначается курс реабилитации, включающий медикаментозную терапию, психотерапевтическую коррекцию поведения и социализацию.
Литература:
- Подростковая наркология : руководство для врачей / И. Н. Пятницкая, Н. Г, Найденова. — Москва : Мед. информ. агентство, 2008.
- Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург : Речь, 2007.
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
