Содержание:
- Эффект от употребления митрагинина
- Опасность и последствия употребления митрагинина
- Способы лечения зависимости от митрагинина
Митрагинин — психоактивное вещество, не слишком известное на территории Российской Федерации. Это растительный индольный алкалоид, в довольно большом количестве содержащийся в кратоме (он же митрагина прекрасная), который произрастает в основном в Юго-Восточной Азии. Митрагинин представляет опасность тем, что, как и вещества опиоидной группы, воздействует на соответствующие рецепторы нервной системы человека, может вызывать привыкание и ломку.
В течение как минимум сотен лет кратом использовался местными жителями в качестве лекарственного препарата, в основном обезболивающего, но он также способен вызывать морфиноподобные эффекты. Юридический статус растения в международном сообществе не определен: в некоторых странах митрагинин не запрещен, в других — частично ограничен. В России его хранение карается законом. Медицинского применения веществу на данный момент не найдено.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Эффект от употребления митрагинина
Митрагинин оказывает на организм человека мягкое стимулирующее воздействие. Также отмечен антиноцицептивный эффект — в тестах на животных испытуемые демонстрировали изменение восприятия болевых ощущений. Азиатские рабочие исторически принимают экстракты митрагины прекрасной для повышения выносливости.
В высоких дозах препарат вызывает седативный эффект и сильно обезболивает (сравнимо с опиоидами вроде оксикодона). Современных полноценных исследований этого вопроса не проводилось, однако на практике в Соединенных Штатах и некоторых других странах митрагинин используется для лечения:
- хронических болей — при онкологических заболеваниях и не только;
- синдрома отмены наркотиков опиоидной группы (морфина, героина и других).
Важное уточнение: это — не применение, предписанное официальной медициной. Митрагинин считается «народным» средством, которое предполагает самолечение. В некоторых штатах Америки приобретение и хранение кратома является законным, что позволяет людям свободно покупать его.
Опасность и последствия употребления митрагинина
Длительные эффекты митрагинина на текущий момент плохо исследованы, также как уровень его токсичность и риски, связанные с возможной передозировкой. Существуют данные, указывающие на то, что со временем при систематическом употреблении экстракта митрагины прекрасной у людей развивается зависимость — психологическая, а иногда и физическая.
Пациенты, имеющие аддикцию к кратому, нередко жалуются на общее ухудшение самочувствия, душевный дискомфорт и беспокойство, угнетение когнитивных функций. У них может страдать память, им сложно воспринимать новую информацию и приобретать навыки.
Характерным признаком сформировавшейся зависимости от митрагинина является синдром отмены при невозможности своевременно его употребить. Наблюдаются:
- бессонница с психопатологическими симптомами;
- мышечные боли и спазмы;
- тошнота и рвота;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта — например, диарея.
В имеющихся исследованиях фигурируют признаки, проявляющиеся как в легкой форме (до 65% случаев), так и в тяжелой (около 35%). Также испытуемые жаловались на повышенную эмоциональную лабильность, гневливость, постоянное чувство беспокойства. Абстиненция после митрагинина не была длительной, как после наркотиков из группы опиоидов — в среднем патологические проявления сохранялись в течение 3–5 дней.
Можно говорить и о психологической зависимости, поскольку подавляющее большинство людей, принимавших участие в исследовании, неоднократно пытались прекратить употребление наркотика, так как считали его вредным для себя. Попытки не оказывались удачными — зависимые возвращались к систематическому приему вещества.
Способы лечения зависимости от митрагинина
На территории России подобная аддикция встречается редко, потому что растение не так просто достать, однако периодически наркологи сталкиваются с пристрастием к митрагинину. Специфического антидота против митрагининовой интоксикации не существует; теоретически можно было бы применять с целью детоксикации препараты-антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон, налтрексон, налмефен), однако на данный момент испытаний подобных методик не проводилось.
Если наблюдаются проявления физической абстиненции, осуществляется симптоматическая терапия — пациент получает:
- обезболивающие;
- спазмолитики;
- комплексы витаминов и минеральных веществ;
- глюкозу.
Психологическая аддикция лечится путем работы с психотерапевтом. Могут использоваться различные методы в зависимости от уровня мотивированности пациента, его внушаемости и других индивидуальных особенностей. Программа реабилитации составляется под нужды конкретного человека.
Могут применяться:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- схема-терапия;
- групповое и семейное консультирование;
- телесно ориентированная терапия и другие методики.
В процессе лечения больной переосмысливает свою жизнь, работает над отказом от деструктивных моделей поведения и формирует новые полезные привычки.
Если вы чувствуете, что не можете самостоятельно отказаться от употребления митрагинина или любого другого психоактивного вещества, вам необходимо обратиться к наркологу за помощью. Первичная консультация носит мотивирующий и познавательный характер, не обязывает вас к прохождению реабилитационного курса. Она нужно только для того, чтобы пациент, обладая достаточными знаниями о проблеме, смог сделать самостоятельный осознанный выбор.
Литература:
- Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.
- Гудков В.А. Основы наркологии: учеб. пособие/ В.А. Гудков, З.П. Важенина. — Челябинск, 2002. — 214 с.
- Наркология: учебное пособие / Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Кинкулькина М.А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011.