Содержание:
- Кетамин: что это такое и как действует.
- Кетамин: противопоказания.
- Кетамин: побочные эффекты.
- Кетамин: наркотическое действие.
- Последствия кетамина.
Медицинский препарат Кетамин применяется для кратковременного неингаляционного наркоза. Но из-за его психоактивного действия им часто злоупотребляют наркоманы, в основном молодежь. Так как Кетамин — анестетик, после его приема человек не ощущает боли, что может быть опасно и для него, и для окружающих, при нанесении травмы себе или другим людям.
Кетамин: что это такое и как действует
Кетамин является аналогом фенциклидина по своей структуре, но обладает меньшей нейротоксичностью. Вводится внутривенно и внутримышечно. В медицине его используют при хирургических вмешательствах, травматическом шоке и сильных кровотечениях, перед болезненными диагностическими исследованиями, при больших ожоговых поражениях и проведении перевязок. При введении кетамина эффект анальгезии возникает из-за возбуждения одних участков мозга и угнетения других.
Кетамин: дозировка
При внутривенном введении 0,5 мг/кг — минимальной дозы кетамина, наркоз наступает немедленно и длится около двух минут. Для увеличения времени гипнотического эффекта дозировку увеличивают на 0,5 мг/кг. При внутримышечной инъекции 4–8 мг/кг препарат начинает действовать спустя 2–4 минуты, и анестезия может длиться до 40 минут.
Применение кетамина в немедицинских целях для получения наркотического опьянения обусловлено тем, что он является психоактивным веществом, изменяющим работу сознания и искажающим восприятие окружающего мира. Для этого вводят 0,5-0,6 мл 5% раствора. Кетамин — наркотик, вызывающий физическую и психическую зависимость при систематическом его употреблении. Из-за нарастающей толерантности наркоману приходится постоянно увеличивать дозировку, при отказе от него развивается болезненный абстинентный синдром.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Кетамин: противопоказания
Как и любое лекарственное средство кетамин имеет ряд противопоказаний, которые не всегда учитываются наркоманами, что представляет дополнительный фактор риска. Препарат нельзя вводить при таких состояниях:
- индивидуальная непереносимость;
- гипертония;
- инфаркт миокарда;
- нарушения мозгового кровообращения;
- хроническая почечная недостаточность;
- стенокардия;
- эпилепсия и судороги другого происхождения;
- хронический алкоголизм.
Кроме этого, употребление анестетика провоцирует развитие острых психических расстройств и повышение внутричерепного давления.
Кетамин: побочные эффекты
Препарат вызывает осложнения, затрагивающие все системы организма, особенно при его злоупотреблении. Это может проявляться в виде:
- угнетения дыхания;
- ригидности мышц;
- галлюцинаций, дезориентации и психоза;
- нарушения зрительного восприятия;
- одышки;
- тризма и западания языка;
- тошноты;
- болезненности и покраснения в месте инъекции.
Часто наркозависимые употребляют кетаминовые смеси изготовленные нелегально и имеющие в своем составе неизвестные наркотические элементы для удешевления товара, что способствует передозировкам и становится причиной смерти.
Кетамин: наркологическое действие
После приема наркотика нарушается связь между различными участками головного мозга, утрачивается способность анализировать сигналы от органов чувств и возникает ощущение «расширенного сознания». Опьянение протекает поэтапно.
1 этап длится 2–3 минуты. Сразу после внутривенного введения или через 15 минут после внутримышечного появляются:
- головокружение;
- гул в голове;
- двоение в глазах;
- приятная расслабленность и истома;
- необычный привкус во рту и на языке.
2 этап занимает приблизительно 20 минут. В этот период возникают такие проявления:
- увеличение кровяного давления;
- учащение сердцебиения;
- чувство легкости в теле;
- эйфория и болтливость, сменяющаяся ошеломлением;
- неестественный смех;
- замедленная речь;
- спутанность мыслей;
- расстройства схемы тела (возникают ощущения гибкости конечностей и изменение их размеров);
- астения и бессилие, которое проходит в течение 2–4 часов;
- раздражительность.
3 этап продолжается 30–40 минут и характеризуется такими симптомами:
- повышенное настроение сохранено, но развивается заторможенность;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- потеря ощущения своего тела, сопровождающееся испугом;
- появление зрительных обманов восприятия;
- паранойя, деперсонализация;
- искаженное восприятие схемы тела, формы, размеров, цвета окружающих предметов;
- галлюцинации;
- бледность и заострение черт лица;
- расширенные зрачки;
- снижение тактильной и болевой чувствительности;
- нарушение координации движения и сознания;
- чувственный бред с галлюцинациями фантастического характера.
Опьянение длиться от 1 до 2 часов. Затем наступает постинтоксикационная фаза, во время которой развивается астения, заторможенность, проблемы с координацией, расстройство оптического восприятия предметов, находящихся на разных расстояниях, двоение в глазах, тошнота. У больного остаются частичные воспоминания о пережитом. Действие этой фазы два часа и более. Синдром зависимости формируется после 10–15 инъекций.
Код вставки на сайт:
Последствия кетамина
Через 1–2 года систематического приема нарастают признаки токсической энцефалопатии. Появляются такие отклонения:
- ослабление памяти;
- рассеянность и нарушения внимания;
- снижение интеллекта;
- астения;
- сужение интересов и социальная дезадаптация с переходом на паразитический образ жизни, совершение правонарушений;
- неврологические расстройства: тремор; нистагм; атаксия, непроизвольное подергивание мышц;
- депрессия.
Больные становятся заторможенными, с маскообразным лицом. Некоторые начинают злоупотреблять алкоголем в виде длительных запоев. При лечении кетаминовой наркомании большое значение имеет психотерапия и реабилитационные курсы. При прекращении злоупотребления препаратом появившиеся нарушения здоровья постепенно уменьшаются, а некоторые проходят полностью. Чем раньше начнется лечение зависимости, тем больше шанс восстановиться.
Литература:
- Подростковая наркология : руководство для врачей / И. Н. Пятницкая, Н. Г, Найденова. — Москва : Мед. информ. агентство, 2008. – 251 с.
- редства для наркоза : учебное пособие для обучающихся по программам специалитета «Лечебное дело», «Педиатрия», «Фармация» / [И. А. Виноградова, В. Д. Юнаш, С. В. Горанская и др.] ; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Петрозаводский государственный университет». — Петрозаводск : Издательство ПетрГУ, 2021. — 33 с.
- Будь свободен. Жизнь без тревоги и фобий : рабочая тетрадь : [16+] / Эдмунд Дж. Борн, кандидат психологических наук ; перевод с английского Александры Никулиной [и др.]. — 7-е изд., перераб. и доп. — Санкт-Петербург : Весь, 2020. — 661 с.