Содержание:
- Признаки острого кокаинового отравления
- Последствия
- Правила оказания первой помощи
- Как избежать отравления
При интоксикации кокаином без своевременной медицинской помощи человек может умереть. В этой ситуации происходит поражение жизненно важных органов и центральной нервной системы.
Признаки острого кокаинового отравления
Кокаин — психоактивное вещество растительного происхождения. Негативно влияет на чувствительность нейронов, при регулярном приеме полностью нарушается работа центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Симптомы интоксикации кокаином проявляются после эйфории от приема наркотика. Происходит спазм сосудов, давление резко повышается, что негативно отражается на работе всех органов и систем. Признаки острого отравления возникают при концентрации наркотика в крови 0,25 мкг/мл.
Легкая форма интоксикации кокаином проявляется в виде слабости, головокружения, сонливости, жажды. Больной бледный, чрезмерно возбужден, зрачки сильно расширены, пульс учащенный. Беспокоят спазмы в животе, расстройство стула, повышенное потоотделение.
Характерными симптомами тяжелой интоксикации кокаином являются:
- галлюцинации, психические отклонения;
- гипертонус мышц, тремор конечностей, приступы эпилепсии;
- нарушение координации, ориентации в пространстве;
- частая рвота, в массах могут присутствовать вкрапления желчи из-за токсического поражения печени;
- посинение кожи;
- исчезновение чувствительности отдельных участков тела;
- из-за поражения клетчатки наступает слепота на один или оба глаза;
- аритмия, повышение артериального давления и температуры;
- сильная головная боль;
- носовые кровотечения;
- бронхоспазм, одышка.
По мере нарастания сердечной недостаточности показатели давления падают, пульс нитевидный, дыхание учащенное.
Риск острого отравления возрастает при смешивании психостимулятора со снотворными препаратами, спиртными напитками, другими наркотическими веществами. При одновременном употреблении алкоголя и кокаина образуется токсин кокаэтилен. Под его воздействием давление повышается до критических отметок, нарушается мозговое и коронарное кровообращение.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Последствия отравления кокаином
Психостимулятор начинает действовать в течение нескольких минут после употребления. Эффект длится чуть меньше часа. Это заставляет зависимого постоянно увеличивать дозу, что приводит к передозировке и острой интоксикации кокаином.
Какие патологии развиваются при кокаиновом отравлении:
- инсульт;
- психоз;
- анорексия;
- нарушение свертываемости крови приводит к внутренним кровоизлияниям;
- прогрессирующая общая декомпенсация всех органов;
- хроническая бессонница;
- разрушение зубной эмали, истончение носовой перегородки;
- тромбоз сосудов;
- токсический гепатит;
- эмболия легочной артерии, тяжелая пневмония;
- у 80% кокаиновых наркоманов образуются злокачественные опухоли;
- судорожный синдром;
- острый инфаркт миокарда;
- эректильные дисфункции;
- рабдомиолиз — заболевание сопровождается невыносимой мышечной болью;
- спазм коронарных сосудов;
- некроз участков кишечника, содержимое выходит в брюшную полость;
- кома, летальный исход.
При отравлении кокаином возникает острая почечная недостаточность. Развивается устойчивая гипертензия, которая плохо поддается лечению.
Правила оказания первой помощи
Если проявляются признаки острой интоксикации кокаином, необходимо вызвать скорую помощь.
Что делать до приезда специалистов:
- уложить больного, следить, чтобы во время судорог человек себя не травмировал;
- не давать уснуть;
- обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть все давящие элементы одежды;
- устранить источники яркого света и шума;
- приготовить раствор для питья из 1 л воды и 30 г активированного угля;
- слизистую носа промыть слабым раствором марганцовки;
- больному нужно больше пить;
- при повышении температуры сделать холодный компресс, нельзя давать жаропонижающие средства на основе салициловой кислоты, парацетамола.
При остановке дыхания приступить к реанимационным действиям, делать искусственное дыхание рот в рот.
Антидота против кокаина нет. Для устранения опасных симптомов нарколог ставит капельницы с гипотензивными препаратами, спазмолитиками, физраствором, глюкозой, сорбентами. При отсутствии самостоятельного дыхания пациента подключают к ИВЛ. После оказания экстренной помощи пациента необходимо госпитализировать в клинику. В течение двух дней человек будет находиться в палате интенсивной терапии под постоянным наблюдением врачей.
Как избежать отравления
Чтобы в будущем избежать кокаиновой интоксикации, необходимо полностью избавиться от кокаиновой зависимости. После устранения опасных симптомов проводят дезинтоксикационную терапию для устранения абстинентного синдрома и физической тяги.
Дальнейшая терапия:
- Восстановление. Назначают препараты для устранения сопутствующих заболеваний, восстановления функций поврежденных органов, купирования психических и неврологических нарушений.
- Мотивация. С пациентом проводят беседы, которые помогают человеку принять осознанное и добровольное решение пройти полный курс реабилитации.
- Психологическая помощь. Необходима для устранения причин развития зависимости, устранения психической тяги, формирования навыков для жизни без наркотиков.
- Ресоциализация. Освоение новых увлечений, помощь с трудоустройством, улучшение коммуникативных навыков. Человек учиться контролировать эмоции, справляться со стрессом без психотропов.
- Дополнительно психологи работают с родственниками больного для устранения созависимости. Помогают разрешить конфликты, построить доверительные отношения.
Наркомания – опасная болезнь, справиться самостоятельно с проблемой невозможно. При появлении первых признаков зависимости необходимо обратиться в наркологическую клинику.
Литература:
- Острые отравления наркотиками группы опия: (Клиника, диагностика, лечение): Метод. рекомендации для врачей / Остапенко Ю.Н., Ильяшенко К.К. — М.: Медпрактика-М, 2001. — 18, [2] с.
- Острые отравления лекарственными средствами и наркотическими веществами: (руководство для врачей). Ю. Ю. Бонитенко и С. П. Нечипоренко. — Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2010. 438с.
- Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия и наркотическими анальгетиками: метод. рекомендации для студентов, клин. ординаторов, врачей-интернов и практ. врачей / Зобнин Ю. В.; М-во здравоохранения Рос. Федерации [и др.]. — Иркутск: ЦСИУМ, 2003. — 90 с.