Содержание:
- Симптомы и признаки острого отравления спайсами
- Возможные последствия для организма и психики
- Лечение интоксикации и дальнейший отказ от наркотика
Курительные смеси, они же спайсы — современные наркотики «нового поколения»: они появились сравнительно недавно и были запрещены еще позже. Спайс представляет собой «коктейль» из высушенных и измельченных растений, которые сами по себе обладают легким психоактивным эффектом (шалфей предсказателей, голубой лотос и др.).
Но основной компонент — не натурального происхождения. Это синтетический каннабиноид, JWH или его аналог.
Специалисты наркологического центра «Веримед» часто сталкиваются со случаями отравления спайсами. Диагностика и выбор терапевтической стратегии осложняются тем, что каннабиноидоподобных соединений очень много. Они оказывают схожий, но разный эффект, а антидота не существует.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Симптомы и признаки острого отравления спайсами
Синтетические наркотики по эффекту схожи с натуральными (марихуаной, гашишем). Но их воздействие — значительно более мощное, а последствия злоупотребления намного плачевнее. При передозировке спайсов человека может полностью «оторвать» от реальности: он будет видеть то, чего не существует, и испытывать крайне странные ощущения.
Типичные признаки и симптомы острой интоксикации:
- психомоторное возбуждение или, наоборот, ступор — наркопотребитель мечется, агрессивен, совершает хаотичные движения или замирает в одной позе, не реагируя на внешние раздражители;
- галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные);
- паранойя и бред — человека якобы догоняют, хотят убить или навредить ему (кто угодно — агенты спецслужб, инопланетяне и т. п.);
- дезориентация во времени и пространстве;
- тахикардия и артериальная гипертензия — пульс может превышать 140–160 ударов в минуту, систолическое давление поднимается до 180–200 мм рт. ст.;
- расширенные зрачки (мидриаз) при отсутствии реакции на свет;
- тошнота, рвота, боли в животе — иногда настолько сильные, что имитируют «острый живот» (аппендицит, панкреатит);
- тремор и судороги — дрожь в руках, подергивание мышц лица, конечностей, вплоть до генерализованных судорожных припадков.
Иногда наблюдается гипертермия — температура тела повышается до 38–40 °C, кожа становится горячей и сухой. Встречается нарушение дыхания — оно становится частым или, наоборот, редким и шумным, возможно развитие отека легких.
На фоне рабдомиолиза (распада мышечной ткани из-за судорог и гипертермии) моча становится темной, диурез снижается вплоть до анурии. Это говорит о почечной недостаточности — жизнеугрожающем состоянии, при котором необходим гемодиализ (как минимум срочный, а иногда и пожизненный).
Возможные последствия для организма и психики
Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, состояние пострадавшего может резко и сильно ухудшиться. Передозировка синтетических каннабиноидов иногда заканчивается:
- отеком мозга — с тяжелыми неврологическими нарушениями, комой и возможным летальным исходом;
- острой дыхательной недостаточностью вплоть до остановки дыхания и клинической смерти;
- инфарктом миокарда или инсультом из-за резкого спазма сосудов, гипертонии и нарушений ритма (даже у молодых людей);
- злокачественной гипертермией — температура тела поднимается до 41–42 °C, что ведет к денатурации белков и смерти клеток;
- психозом с бредом, галлюцинациями, агрессией и риском хронизации патологического состояния;
- тревогой с дереализацией и деперсонализацией (стойкое ощущение нереальности происходящего, отчуждение собственного тела и мыслей);
- стойкими когнитивными нарушениями (проблемы с памятью, вниманием, способностью к обучению, снижение IQ).
У предрасположенных лиц спайсы могут запустить психическое заболевание, которое останется на всю жизнь, — какое-либо из расстройств шизофренического спектра. Сами по себе наркотики не вызывают такие серьезные болезни, но могут послужить толчком к их манифестации, особенно в сочетании с другими факторами риска.
Наиболее страшное потенциальное последствие передозировки курительных смесей — смерть. Она наступает от остановки сердца, дыхания, отека мозга или почечной недостаточности при несвоевременном обращении за помощью.
Лечение интоксикации и дальнейший отказ от наркотика
При симптомах острого отравления госпитализация в стационар обязательна. Она необходима для проведения интенсивной терапии и обеспечения безопасности пациента. Основные средства направлены на стабилизацию состояния:
- внутривенное (инфузионно-капельное) введение солевых растворов (электролитов) и глюкозы для ускорения выведения токсичных соединений и восстановления водно-электролитного баланса;
- седативные препараты и антипсихотики для купирования психомоторного возбуждения, агрессии, бреда и галлюцинаций;
- антиконвульсанты для остановки судорог;
- искусственная вентиляция легких (ИВЛ) при угнетении дыхания, отеке легких или коме;
- наружное охлаждение при гипертермии — холодные компрессы, обтирания, вентилятор;
- форсированный диурез — стимуляция выведения мочи для ускорения очищения крови;
- гепатопротекторы и препараты, улучшающие кровоток в почках — для защиты печени и почек от токсического повреждения.
Показана симптоматическая терапия. Она активно применяется при тахикардии (бета-блокаторы), гипертонии (вазодилататоры), рвоте (противорвотные средства).
После улучшения самочувствия рекомендуется обратиться к психиатру-наркологу (к примеру, в клинику «Веримед») для анализа ситуации и выработки стратегии антинаркотического лечения. Терапия зависимости — комплексный процесс, в который включены:
- психотерапия (когнитивно-поведенческая, мотивационная) для осознания пациентом причин употребления, формирования установки на отказ, выработки навыков совладания со стрессом;
- работа с семьей и окружением — исключение контактов с распространителями и употребляющими друзьями, вовлечение близких в процесс выздоровления;
- медикаментозная поддержка — при необходимости антидепрессанты, противотревожные препараты, нормотимики для стабилизации психического состояния;
- реабилитационная программа в специализированном центре или амбулаторно (группы поддержки, трудотерапия, восстановление социальных навыков) — при тяжелых формах аддикции.
Желательно, чтобы даже после окончания активной терапевтической работы бывший наркопотребитель оставался на связи с лечащим врачом. Это поможет контролировать самочувствие и предупреждать рецидивы.
Литература:
- Острые отравления синтетическими каннабиноидами («спайсами») // Зобнин Юрий Васильевич, Стадлер Елена Михайловна // Байкальский медицинский журнал, 2014
- Синтетические каннабиноиды (спайс): актуальные вопросы клинической диагностики и экстренной медицинской помощи // Курдиль Н. В., Луценко А. Г., Маркова С. О., Струк В. Ф., Богомол А. Г. // Медицина неотложных состояний, 2016
- Синтетические каннабиноиды: новая матрица аддикции // Анцыборов Андрей Викторович, Мрыхин Владимир Валерьевич // Интерактивная наука, 2017
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
