Содержание:
- Основные свойства
- Что укажет на наркозависимость
- Опасные последствия
- Как лечат пара фторфентаниловую зависимость
У наркотических анальгетиков часто бывают изомеры, отличающиеся от основного средства отдельными группами в химической формуле. Пара фторфентанил, в отличие от фентанила, производится путем замены пара-фторанилина на анилин. Изменения почти не повлияли на свойства этого вещества, его действие схоже с тем, что оказывают другие препараты фентанилового ряда.

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Основные свойства
Синтетический анальгетик при поступлении в организм взаимодействует с мю-опиоидными рецепторами, вызывая следующие эффекты:
- седативный и снотворный;
- обезболивающий — купирует даже сильные боли, при которых ненаркотические анальгетики не помогают;
- стимуляция блуждающего нерва (рвота — один из частых побочных эффектов);
- подавление дыхательного центра — человек начинает дышать редко и неглубоко;
- замедление сердцебиения;
- угнетение перистальтики пищеварительного тракта;
- повышение тонуса гладкой мускулатуры мочеточников и желчного пузыря.
По своему действию вещество в десятки раз сильнее морфина. Опасность пара фторфентанила в том, что он способен вызывать изменение сознания. Из-за этого некоторые его принимают с реакционной целью. Употребление наркосредства сопровождается негативной симптоматикой:
- тошнота и рвота;
- артериальная гипотензия;
- апатия и безразличие;
- сонливость;
- головокружение;
- звон в ушах;
- нарушение координации;
- усиленное потоотделение;
- снижение объема выделяемой мочи (из-за спазма мочеточников).
Ради наркоопьянения зависимые готовы игнорировать побочные эффекты, нанося непоправимый вред своему организму.
На сегодняшний день пара фторфентанил запрещен на территории РФ и других стран, приобрести наркотик можно только у нелегальных распространителей.
Что укажет на наркозависимость
Специфических признаков злоупотребления пара фторфентанилом нет. Заподозрить прием наркотика фентанилового ряда позволят изменения в поведении и внешности:
- беспричинный подъем настроения;
- апатичность и отрешенность от окружающей действительности;
- нежелание вступать в контакт — на обращенные к нему вопросы аддикт не реагирует или отвечает односложно, невпопад;
- «плавающий» взгляд — зависимый не способен концентрироваться на одном предмете дольше нескольких секунд, постоянно переводит взгляд с объекта на объект;
- маскообразное лицо — угнетается лицевая мускулатура;
- миоз;
- редкое поверхностное дыхание;
- сильная жажда.
Наркосредство быстро разрушает организм. Очень скоро появляются внешние признаки использования пара фторфентанила:
- бледная кожа с землистым оттенком;
- «синяки» под глазами;
- болезненная худоба (опиаты подавляют аппетит);
- ломкие ногти;
- сухие волосы, повисшие безжизненными прядями.
Наркозависимые теряют способность критично оценивать свое поведение, у них страдает самовосприятие. Такие люди вне приема ПАВ нервозны, раздражительны и склонны к агрессии.
Постепенно они становятся замкнутыми, утрачивают прежние интересы, думают только о поиске очередной дозы. На поздних стадиях зависимости они перестают следить за собой, «забывают» мыться и менять одежду.
Опасные последствия
Нарковещество подавляет дыхательный центр, зависимый рискует умереть во сне от остановки дыхания.
Вторая опасность употребления пара фторфентанила — хроническая гипоксия. Дыхание у наркозависимых (особенно — после приема дозы) редкое и поверхностное, что мешает полноценному кислородному обмену. В первую очередь от этого страдает головной мозг: чувствительные к недостатку кислорода нейроны повреждаются и постепенно атрофируются. Отмирание церебральных структур приводит к ухудшению когнитивных функций и деградации личности.
Продолжительный систематический прием наркопрепарата разрушает соматическое здоровье. Уже после нескольких месяцев появляются негативные изменения:
- хроническая усталость;
- мышечная слабость;
- расстройства сна;
- проблемы с зубами и деснами;
- постоянные запоры;
- задержка мочи;
- расчесы и гнойничковые высыпания на коже;
- нарушения в репродуктивной сфере (женщина не может зачать ребенка, у мужчин ухудшается эрекция).
Хроническая интоксикация продуктами наркотического распада в сочетании с постоянным кислородным голоданием негативно сказывается на иммунитете. Наркозависимые часто простужаются, болезни протекают с тяжелыми осложнениями. Также плохо заживают раны и срастаются переломы.
Еще одна опасность — несчастные случаи, когда, находясь в состоянии наркоопьянения, индивид получает травмы различной степени тяжести. Это происходит из-за того, что одурманенный ПАВ мозг не может адекватно оценивать окружающую действительность, человек «не замечает» открытый канализационный люк или «путает» окно с дверью. Часть наркозависимых погибает от тяжелых травм, не совместимых с жизнью.
Как лечат пара фторфентаниловую зависимость
Способы лечения патологического пристрастия к пара фторфентанилу практически не отличаются от устранения зависимости от других средств фентаниловой группы. Пациента помещают в закрытый наркологический стационар, где осуществляют детоксикацию. В схему входят:
- Инфузионная терапия. Вливание растворов снижает интоксикацию, стимулирует диурез, ускоряя выведение токсинов.
- Гепатопротекторы. Защищают печень от токсических воздействий, помогают восстановить поврежденные гепатоциты.
- Ноотропы. Позволяют нормализовать питание нервной ткани, снизить последствия хронического кислородного голодания.
- Мочегонные средства. Увеличивают объем выделяемой мочи, что способствует быстрому очищению организма.
Одновременно с детоксикационными мероприятиями проводится коррекция острых нарушений. Для этого могут назначаться медикаменты для улучшения функций почек, сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
Вторым этапом становится лечение последствий от пара фторфентанила. Лекарства подбирают индивидуально с учетом обнаруженных проблем со здоровьем. Восстановительная терапия помогает устранить или скорректировать патологические нарушения, возникшие во время наркозависимости.
Одновременно с применением медикаментов начинают работу с психотерапевтом. На начальном этапе отказа от наркотика проводят индивидуальные сеансы. Затем, по мере адаптации к новому состоянию, пациент начинает проходить реабилитацию в группе.
Прохождение реабилитационной программы играет важную роль в выздоровлении. Участвуя в психотерапевтической работе, больной постепенно пересматривает внутреннюю систему ценностей, меняет свое отношение к ПАВ, находит твердую мотивацию для полного отказа от наркотиков и восстанавливает утраченные навыки общения.
Реабилитация помогает человеку повысить свою самооценку, поверить в собственные силы, научиться радоваться и справляться с жизненными трудностями без наркотического дурмана.
Если хочется сохранить психофизическое здоровье, избежать тяжелой инвалидности и смерти, надо прекратить принимать пара фторфентанил. В этом поможет прохождение антинаркотической терапии и курс реабилитации. Чем раньше зависимый начнет лечиться, тем благоприятнее прогноз выздоровления.
Литература:
- Анохина И.П. Основные биологические механизмы болезней зависимости от психоактивных веществ / И.П. Анохина // Вопросы наркологии. — 2017 — №2/3.
- Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
- Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург: Речь, 2007.