Содержание:
- Общая информация о препарате
- Потребление Тропикамида наркозависимыми пациентами
- Последствия употребления Тропикамида
В официальной медицине Тропикамид, как блокатор м-холинорецептор, применяется в офтальмологии для расширения зрачка. Однако наркоманы практикуют употребление Тропикамида внутривенно. Что прельщает в таком способе введения, какие последствия ждут организм — давайте поговорим об этих проблемах более конкретно.
Общая информация о препарате
При закапывании в глаз действующее вещество блокирует М-холинорецепторы мышцы радужной оболочки глаза и цилиарной мышцы, что парализует аккомодацию и расширяет зрачок на 1-2 часа. Расширение зрачка необходимо в офтальмологической практике при осмотре глазного дна, исследовании рефракции, хирургических операциях на хрусталике и стекловидном теле. Также лекарство задействуют в послеоперационном периоде и при воспалительных заболеваниях глаз.
Применение в терапевтических дозах обычно не вызывает системного действия (психотические реакции, нарушения дыхания и сердечной деятельности, сухость во рту). Однако, при повторном использовании они могут появиться или усилиться. Не рекомендуется совмещение с антидепрессантами, антипсихотическими средствами и бензодиазепинами, поскольку оно усиливает действие друг друга. В процессе лечения недопустима работа с опасными механизмами и управление транспортом.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Употребление Тропикамида наркозависимыми
Применяют его с несколькими целями:
- Чтобы «завуалировать» сужение зрачков, которое наступает после употребления опиоидов.
- Чтобы облегчить ломку при разных зависимостях.
- Для усиления действия опиоидов — можно получить желаемый эффект, уменьшив дозу традиционного наркотического средства.
В последнее время наркоманы применяют Тропикамид внутривенно при героиновой зависимости: его вводят в одном шприце с героином. Сначала получают эффект от действия героина, чуть позднее — от Тропикамида. При последнем появляются зрительные и слуховые галлюцинации. А вот действие героина заканчивается быстрее. Сочетание с героином уменьшает нежелательные вегетативные эффекты последнего. Совмещение с традиционными наркотиками и (применяется термин «аптечная наркомания») значительно утяжеляет состояние пациентов, поскольку развивается сочетанная зависимость от опиоидов и Тропикамида. За несколько недель совместного употребления развивается физическое истощение. Около 43% наркозависимых применяют его для замещения недостающей дозы. Чаще всего тропикамидная зависимость осложняет опиоидную наркоманию.
При отсутствии привычного наркотика, практикуется введение одного Тропикамида внутривенно (монопотребление). При этом человек ощущает необычайную легкость и эйфорию. Они длятся 30-40 минут, что вынуждает вводить психоактивное вещество повторно несколько раз в день (обычно до 3-4 раз).Дозировка превышает терапевтическую — 6-9 мл в сутки, а максимальная доза может достигать 15-20 мл. При таком частом употреблении и в больших дозах быстро развивается тропикамидная зависимость, и она более выражена, чем при употреблении традиционных наркотиков. При отмене наступает очень сильная ломка. Её проявления настолько мучительны, что нередко становятся причиной самоубийства.
Последствия употребления Тропикамида
Препарат и его метаболиты очень токсичны. Разумеется, что частое введение лекарства, не предназначенного для внутривенного применения, заканчивается развитием признаков передозировки. Последствия употребления Тропикамида внутривенно разрушительны. Они приводят к необратимым нарушениям функций всех органов, инвалидности и смерти. Причем на это порой уходит несколько месяцев.
При передозировке симптомы появляются в течение часа после приема внутрь. Отравление легко определить по следующим признакам:
- Стойкое расширение зрачка и ухудшение зрения
- Светобоязнь
- Нарушение походки
- Учащение пульса
- Сухость слизистых рта, глаз, носа
- Сухость кожи
- Изменение цвета кожи (за неделю кожа приобретает желтый цвет)
- Выраженная интоксикация (сопровождается психозами, нарушением сознания и даже комой)
- Нарушение дыхания
- Нарастающее беспокойство и повышенная возбудимость
- Бред и галлюцинации
- Судорожный синдром
К наиболее тяжелым последствиям употребления Тропикамида внутривенно относят:
- Быстрые темпы формирования психического пристрастия (9-12 недель) и физической зависимости (14-18 недель).
- Потеря зрения из-за постоянного расширения зрачка.
- Боли в сердце, аритмия, развитие миокардитов.
- Нарастающая недостаточность кровообращения (особенно у подростков).
- Выраженные изменения мышечной ткани.
- Гнойные поражения мягких тканей после инъекции.
- Психозы.
- Энцефалопатия и слабоумие.
- Деградация личности.
- Суицидальные тенденции.
- Гепатит и цирроз печени.
- Почечная и печеночная недостаточность (продолжительность жизни не более 2 лет).
- Коматозное состояние.
На сегодняшний день данный препарат стоит в одном ряду с наиболее опасными наркотическими веществами и является «сопутствующим» наркотиком». «Аптечные наркотики» легальны, доступны, поэтому популярны. Применение Тропикамида в немедицинских целях опасно для жизни — смерть наступает из-за остановки дыхания, сердечной недостаточности и нарушений функции печени и почек. Это вещество очень трудно выводится из тканей, поэтому лечение зависимости — сложный и трудоемкий процесс. После детоксикации для снижения влечения к наркотику назначается Налоксон на протяжении 2 месяцев, однако он устраняет влечение не в полной мере и ненадолго. Больному требуется длительная психологическая реабилитация. И лучше всего её проходить в специализированном центре.
Литература:
- Особенности осложненной наркомании, вызванной сочетанием опиоидов и тропикамида (абстинентный синдром) / Кулиев Р.С. / 2014 / Наука и здравоохранение.
- екарствоведение : учебник для использования в учебном процессе образовательных организаций и учреждений, реализующих программы по специальности «Фармация» : профессиональный модуль Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента : в двух томах. — Москва : Академия, 2019.
- Фармакология / О. В. Буюклинская, И. А. Виноградова, Л. В. Терехова, И. В. Косова. — 2019. — 316] с.
- Рост использования глазных капель «Тропикамид» в качестве заменителя наркотических средств / Владимиров В. Ю., Каймак Е. В. / 2012 / Биосфера