Содержание:
Среди психотропных средств, которые применяются при лечении тревожно-депрессивных расстройств и в комплексной терапии алкоголизма, определенное место занимают антидепрессанты. Выделяют группу трициклических антидепрессантов и ингибиторов обратного захвата серотонина, к которым относится Прозак. Давайте поговорим о том, к чему приводит совмещение Прозака и алкоголя.
Общая информация
Этот лекарство считается антидепрессантом нового поколения, имеющим меньше побочных реакций. Среди нежелательных проявлений выделяют:
- нервозность,
- состояние тревоги,
- тремор рук,
- сонливость,
- нарушения сна,
- тошноту,
- диарею,
- усиление потоотделения,
- снижение уровня сахара в крови,
- ослабление либидо,
- боли в мышцах и суставах.
У ослабленных людей на фоне приема возрастает риск появления эпилептических припадков.
Важно знать, что средство может применяться только при условии прекращения употребления крепких напитков. Серотонин — это нейромедиатор, снижающий восприимчивость к негативным эмоциям. Известно, что низкое содержание этого медиатора в синапсах является причиной депрессии и вызывает тягу к выпивке. Уровень серотонина зависит от его выброса в синапс и удаления оттуда путем повторного захвата нейронами. При обратном захвате нейромедиатор возвращается в нейрон и прекращает свое действие.
Лекарство избирательно тормозит процесс обратного захвата серотонина и повышает его уровень, обеспечивая тем самым терапевтический эффект в процесс лечения и реабилитации алкоголизма.
Прозак и алкоголь: совместимость
Нет ни одного антидепрессанта, который врачи советуют употреблять со спиртным. Это связано с тем, что такая комбинация может оказаться токсичной, а в некоторых случаях и смертельной. Отсроченность эффекта Прозака (действие проявляется к концу 2-й недели лечения), усиление тревоги при начале терапии, а также длительный курс приема приводят к тому, что многие срываются и начинают пить, хоть и в небольшом количестве. Совместимы ли Прозак и алкоголь? Категорически нельзя употреблять спиртные напитки при приеме снотворных, антидепрессантов и нейролептиков. Это указано в инструкции по применению препарата в разделе «Особые указания». Однако многие всерьез не воспринимают это предупреждение.
Рассматривая Прозак и алкоголь, их совместимость, нужно отметить, что при одновременном приеме происходит конкуренция за рецепторы, поэтому усиливаются прямые эффекты и побочные. При этом этанол пролонгирует действие серотонина и ускоряет синтез дофамина. Под действием медиаторов дофамина и серотонина усиливается возбуждение и двигательная активность, а также активность мозга (вплоть до появления слуховых и зрительных галлюцинаций). Нужно отметить, что степень возбуждения клеток мозга непредсказуема. Также возможно угнетение ЦНС.
Нужно учесть, что препарат назначается амбулаторно, длительно (до 3-х месяцев), поэтому больной должен быть настроен на такой терапевтический курс и понимал необходимость соблюдения трезвости. Врач, в свою очередь, должен быть уверен, что больной выдержит жесткие ограничения. Хороший эффект дает совмещение с психотерапией, гипнозом и прочими воздействиями. Назначать антидепрессанты можно не раньше, чем через 10 дней после последнего случая употребления спиртного, а некоторые врачи рекомендуют и большие сроки, чтобы не было психогенных наслоений.
Прозак и алкоголь: последствия
Наиболее опасны при приёме Прозак и алкоголя — последствия. Даже небольшая доза лекарства вместе со спиртным вызывает нежелательные реакции. При этом отмечается четкая зависимость: чем крепче спиртосодержащие напитки и выше дозировка препарата, тем больше вероятность появления побочных эффектов. Это могут быть:
- синдром интоксикации разной степени выраженности;
- неадекватное поведение;
- усиление депрессии и тревожности;
- развитие депрессивного психоза;
- суицидальные идеи и попытки;
- нарушения сердечного ритма;
- резкие скачки давления за счет повышения тонуса мускулатуры сосудов (даже минимальная доза этанола приводит к гипертоническому кризу);
- сексуальные расстройства (снижение либидо);
- нарушение перистальтики кишечника (диарейный синдром);
- осложнения со стороны печени;
- риск развития судорог;
- нарушение свёртываемости крови.
В тяжелых случаях при употреблении больших доз лекарства и спиртного развивается злокачественный нейролептический синдром, свидетельствующий о тяжелом поражении головного мозга. При этом:
- угнетается сознание,
- появляются замедленные движения, дезориентация в пространстве, неустойчивая походка,
- ухудшается память,
- развиваются судороги,
- нарушается функция сердечно-сосудистой системы и дыхания в связи с угнетением дыхательного центра.
Зная несовместимость Прозак и алкоголя, последствия такой комбинации, пациент и его родственники должны ответственно отнестись к лечению и выполнять все рекомендации нарколога, чтобы избавиться от пристрастия к спиртным напиткам.
Литература:
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006. — 292 с.
- Оптимизация лечения субдепрессивных состояний у алкоголиков с абстинентным синдромом за счет правильного назначения антидепрессивной терапии / Тургунбоев Анвар Узокбоевич, Кубаев Рустам Муродуллаевич/ 2020 / Вестник науки и образования.
- Экспериментальное исследование влияния алкоголя на биологические эффекты антидепрессантов / Кучер Евгения Олеговна, Шевчук Майя Константиновна, Сивак Константин Владимирович / 2010 / Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина.