Содержание:
- Механизм действия бензодиазепинов
- Бензодиазепины — препараты
- Бензодиазепины — применение
- Наркотические эффекты бензодиазепинов
- Риски передозировки
В общую группу депрессантов центральной нервной системы входят производные бензодиазепина. Это психоактивные вещества, воздействующие на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. Некоторые из них являются транквилизаторами, используемыми в качестве снотворных.
Механизм действия бензодиазепинов
Взаимодействуют с ГАМК-рецепторами, снижают возбудимость нейронов. Успокаивают нервную систему. Имеют широкий терапевтический эффект. Весьма востребованы в неврологической, наркологической и психиатрической практике.
В отличие от барбитуратов, обладающих высокой токсичностью, показали относительную безопасность в применении. Однако при длительном бесконтрольном приеме вызывают привыкание, поэтому используются в процессе терапии исключительно по обоснованным причинам, под контролем лечащего врача.
Механизм действия бензодиазепинов направлен на взаимодействие с периферическими рецепторами, структурно не связанными с ГАМК. Участвуют в реакциях организма на повреждение, оказывают модулирующее воздействие на иммунную систему.
По клиническим свойствам разделяются на несколько подгрупп:
- транквилизирующие;
- седативные бензодиазепины;
- вегетостабилизирующие;
- антифобические;
- противосудорожные;
- психостимулирующие;
- миорелаксантные.
С учетом периода полувыведения и фармакокинетических свойств различают три группы:
- короткого действия — выводятся в течение 1-12 часов;
- среднего — до 40 ч;
- длительного — от 40 до 250 ч.
Бензодиазепины — препараты
В настоящее время на территории Российской Федерации в продаже находится несколько десятков наименований медикаментов данной группы. А так как они способны вызывать привыкание и различные побочные эффекты, их отпускают только по рецепту врача.
Названия лекарственных препаратов:
- «Диазепам»;
- «Нитразепам»;
- «Бротизолам»;
- «Клобазам»;
- «Оксазепам»;
- «Лопразолам»;
- «Флуразепам»;
- «Алпразолам»;
- «Тетразепам»;
- «Медазепам»;
- «Феназепам».
Это — далеко не полный перечень препаратов, реализующихся в российских аптеках.
Бензодиазепины — применение
Как мы уже говорили, в наркологической, неврологической и психиатрической практике широко применяются препараты — бензодиазепины. Действие данных средств весьма многогранно:
- снотворное;
- седативное;
- миорелаксирующее;
- анксиолитическое (противотревожное);
- противосудорожное.
Назначаются для устранения следующих патологий:
- панические, генерализованные тревожные расстройства;
- хроническая бессонница;
- снимают тревожность;
- купируют эпилептические приступы;
- эффективны при лечении алкогольного абстинентного синдрома;
- устраняют мышечные спазмы.
Также нашли применение в интенсивной терапии. Используются в качестве успокоительных средств для пациентов, находящихся на аппарате искусственной вентиляции легких. Некоторые представители этой группы лекарств применяются при подготовке к операции для премедикации, создают амнестический эффект, уменьшают тревожность.
Наркотические эффекты бензодиазепинов
Наркозависимые люди используют аптечные средства для достижения легкого наркотического опьянения и эйфорических ощущений. Механизм влияния на нервную систему сравним с действием алкоголя и психотропных веществ.
Наиболее востребованные препараты, применяемые в рекреационных целях:
- «Лоразепам»;
- «Феназепам»;
- «Нозепам»;
- «Диазепам».
Сразу после употребления возникает некая заторможенность реакций, замедляются все процессы в головном мозге. Наркоман расслаблен, наблюдается апатичность и легкое седативное состояние.
Как только наркотическое действие угасает, человек становится раздражительным, агрессивным. Возникают и другие проявления абстиненции с преобладанием психических и соматоневрологических расстройств:
- подавленное настроение;
- повышенная тревожность;
- нарушается сон, больного беспокоит бессонница;
- отсутствие аппетита;
- интенсивные головные боли;
- сбои сердечного ритма;
- повышение температуры тела;
- чрезмерное потоотделение;
- рефлекторное извержение содержимого желудка и др.
Клиническая картина абстинентного синдрома обретает более выраженный характер на 3–4 сутки после отмены препарата. Могут возникать следующие симптомы:
- нарушения речи, походки;
- спутанность сознания;
- онемение;
- мышечные подергивания;
- дезориентация в пространстве;
- судороги;
- бледность кожи;
- тремор конечностей;
- сильно расширенные зрачки;
- галлюцинации;
- острые психозы.
Болезненное состояние может сохраняться на протяжении нескольких недель. Средний период бензодиазепиновой абстиненции — две недели.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Риски передозировки
Вследствие систематического приема лекарственных средств не по назначению быстро развивается толерантность, на фоне которой может произойти острая интоксикация организма. Это жизненно-угрожающее состояние, требующее экстренного медицинского вмешательства.
Признаки «передоза» разнообразны и типичны для других форм наркотической интоксикации. При прогрессирующем течении могут развиваться:
- различные отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- судороги;
- потеря сознания;
- угнетение дыхательного центра;
- поражение печеночной системы;
- внезапная остановка сердца.
Чтобы предотвратить необратимые последствия, важно вовремя оказать квалифицированную помощь пострадавшему. Родственники могут вызвать круглосуточно работающую наркологическую службу на дом. По приезду врачи проведут детоксикационную и симптоматическую терапию, направленную на устранение признаков острой наркотической интоксикации с предотвращением опасных осложнений.
Если ваш близкий систематически принимает бензодиазепины-наркотики, и уже имеет характерную зависимость от аптечных средств, обратитесь за помощью в наркологическую клинику. Пациенту будет предложена комплексная терапия на условиях полной конфиденциальности. Медико-реабилитационный курс в стационаре лечебного учреждения позволит восстановить общее состояние здоровья и избавит человека от патологического пристрастия к весьма небезопасным аптечным препаратам.
Литература:
- Производные бензодиазепина, лекарственное средство, содержащее их, и способ их получения. Адам Г., Аланин А., Гётши Э., Мютель В., Вольтеринг Т.И.
- Барбитураты, бензодиазепины, анаболические стероиды: история создания, действие, анализ. Захарченко М.Ю., Мельников И.Н., Кайргалиев Д.В.
- Производные 1,4-бензодиазепина. Токсикокинетика, метаболизм. Методы анализа. Воронин А.В., Шаталаев И.Ф., Арсеничев И.К.