Содержание:
- Гидрокодон как лекарство
- Гидрокодон как наркотик
- Побочное действие
- Передозировка гидрокодоном: признаки
После изобретения иглы для инъекций и появления морфина на фармацевтическом рынке фармакологи начали создавать его искусственные аналоги. Первыми из них стали героин и этилморфин. Гидрокодон синтезировали в 1920. Все эти вещества изначально предназначались для фармацевтических целей, но люди, склонные к наркозависимости, быстро обнаружили эффект этих полусинтетических опиоидов.
Гидрокодон как лекарство
Препарат является опиоидным анальгетиком полусинтетического происхождения. Это изомер кодеина, также исходным материалом для его синтеза служит кодеин. Подпольное изготовление невозможно — получить вещество удается исключительно в лабораторных условиях.
Формы выпуска — таблетки, капсулы и сироп. Лекарство отличается мощным обезболивающим эффектом, также отлично справляется с приступами кашля. Продается исключительно по рецепту, обычно в комбинации с парацетамолом, аспирином, ибупрофеном. Потребителю предстает в виде «Лортаба», «Викопрофена», «Гикодана» и под прочими торговыми названиями, самое известное из них после знаменитого сериала «Доктор Хаус» — «Викодин». Главный герой этого телесериала спасается им от хронических болей в прооперированной ноге и уже дошел до зависимости.
В США гидрокодон находится в списке III, в Канаде «Гикодан» в свободной продаже, в РФ он в списке I (его оборот запрещен).
Гидрокодон как наркотик
Опиоидные рецепторы находятся во многих тканях человеческого организма. В основном они локализуются в коре головного мозга, лимбической системе (осуществляет контроль чувственно-эмоциональной сферы) и стволовых структурах. Также велика их концентрация в ЖКТ. Гидрокодон — это частичный агонист этих рецепторов, то есть он способен избирательно активировать их. 1 мг препарата при пероральном приеме действует как 0,4 мг морфина, введенного в вену. Силу действия оценивают как 60-130% мощности морфина. Чтобы гидрокодон начал действовать, требуется от 10 до 20 минут, пик воздействия наступает через полчаса-час, эффекты длятся до 8 часов.
Даже терапевтические дозы препарата воздействуют на человека как большинство опиоидов-наркотиков. Кроме мощного обезболивания и подавления кашлевого рефлекса, он:
- улучшает настроение вплоть до эйфории;
- снимает нервное возбуждение;
- дает ощущение тепла, тепловая волна будто поднимается снизу вверх по телу;
- сужает зрачки;
- вызывает сначала покраснение, затем побледнение кожи и слизистых.
Стоит совсем незначительно превысить дозу — наступает опийное опьянение, состояние релакса переходит в оживление, употребивший безмятежен и благодушен. Но не все так безоблачно — у всех опиоидных анальгетиков имеются «побочки», далекие по ощущениям от центрального действия.
Побочное действие
Как опиоидный анальгетик, гидрокодон отличает периферическое влияние на различные органы и системы организма. Его прием может обернуться:
- «протестом» со стороны ЖКТ — пациента тошнит или рвет, у него болит живот, развиваются запоры, снижается секреция желудка, ведущая к нарушению функций и истощению поджелудочной железы, человек теряет аппетит;
- реакцией костно-мышечной системы — нарушениями координации, ослаблением мышечного тонуса, тремором конечностей;
- угнетением дыхательного центра, проявляющимся одышкой;
- зависимому трудно глотать, у него пересыхает рот;
- он ощущает боль в груди;
- настроение наркозависимого бесконтрольно «скачет» от эйфорического до депрессивного. Он постоянно сонный, чувствует слабость, у него кружится голова, повышается раздражительность вплоть до агрессии, возникают тревожность и суицидальные намерения;
- возникают речевые нарушения;
- на коже появляется зудящая сыпь;
- нарушается мочеиспускание из-за нарушений функции почек;
- у пациентов обоих полов снижается либидо, мужчины страдают эректильной дисфункцией, у женщин нарушается менструальный цикл;
- из-за угнетения иммунитета наркозависимые страдают от осложнений всех инфекционных заболеваний;
- и самое пугающее — если у пациента имеются новообразования, они начинают расти.
Гидрокодон ототоксичен — из-за неправильного применения можно потерять слух. Если препарат принимала беременная женщина, у плода возникает риск пороков развития, дистресс-синдрома (дыхательной недостаточности). У новорожденного может развиться полноценный синдром отмены.
Передозировка гидрокодоном: признаки
Терапевтические дозы гидрокодона варьируются от 5 до 60 мг в сутки. Передозировка характеризуется резким усугублением «побочек». Также появляются определенные признаки:
- кожа обретает бледно-синеватую окраску;
- сознание нарушается — человек впадает в ступор или оказывается в обмороке;
- взгляд не фокусируется — в глазах двоится, возникает нистагм (тремор глаз, их непроизвольные и частые движения);
- зрачки неестественно сужаются «в точку», «с булавочную головку»;
- температура тела падает, кожа покрывается липким холодным потом;
- дыхание становится затрудненным, пульс — нитевидным;
- падает АД;
- появляются сильные болезненные ощущения в области сердца;
- если пациент может передвигаться — его походка становится неуверенной, «пьяной»;
- возникают боли в животе, имеющие характер спазмов;
- задерживается выделение мочи;
- останавливается сердечная деятельность.
Наркозависимые увеличивают вероятность «передоза», смешивая гидрокодон со спиртным или другими наркотическими веществами (часто это барбитураты или амфетамины). Нередко интоксикацию сопровождают судороги. Паралич дыхательного центра приводит к летальному исходу.
В популярном «Викодине» помимо гидрокодона содержится анальгетик, а именно — парацетамол. Он усугубляет степень интоксикации — передозировка ацетаминофена в организме добавляет к симптоматике гидрокодоновой интоксикации еще и выраженную недостаточность функций почек и печени (это ведет к желтухе, энцефалопатии, генерализованным отекам, коматозному состоянию).
Если ваш близкий отравился гидрокодоном, немедленно вызывайте скорую — промедление смертельно опасно. Если вы подозреваете, что он зависим от этого препарата — убедите его в необходимости обратиться к наркологу.
Литература:
- Международно-правовые основы противодействия незаконному обороту наркотиков : сб. док. / сост. В. С. Овчинский, А. В. Федоров. — Москва : Инфра-М, 2005.
- Солодун, Юрий Владимирович. Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков : Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б. ; Генеральная прокуратора Рос. Федерации [и др.]. — Иркутск : Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003
- Универсальный энциклопедический справочник [Текст] / [авт.-сост. Исаева Е. Л., Куликова В. Н., Аристамбекова Н. Е.]. — Москва : ОЛМА Медиа Групп, 2012.