Содержание:
- Причины развития подростковой наркомании
- Поводы для отказа от лечения
- Особенности общения с подростком
- Методы и этапы реабилитации
Подростковая наркомания — очень страшное явление. Неокрепший организм моментально подвергается атаке агрессивных токсичных веществ, быстро развиваются необратимые изменения во внутренних органах, психике, головном мозге. Трудность реабилитации подростков наркоманов заключается в том, что не все эффективные методы лечения допустимы в силу возраста пациентов. Кроме того, очень сложно убедить больного в необходимости обращения к наркологу.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Причины развития подростковой наркомании
Как правило, это психологические предпосылки. В пубертатном периоде наблюдаются не только физиологические изменения, но и крайняя эмоциональная нестабильность. Виной тому — гормональный дисбаланс, формирование жизненных приоритетов, состояние бунта, конфликт поколений.
Человек стремится к самостоятельности, не может определить свое место в мире, старается доказать свою состоятельность как личности. К сожалению, параллельно с позитивными методами, такими как трудоустройство, подготовка к поступлению в среднее или высшее учебное заведение и другими «взрослыми» поступками, применяются и негативные способы. Это проба алкоголя, курения и наркотических веществ.
Подросток считает, что если он переступил через запреты, то стал более самостоятельным. Как раз наоборот, это свидетельствует об инфантильности и моральной незрелости, но зависимый с этим категорически не согласен.
Также в числе причин часто упоминаются любопытство и стремление к новым ощущениям. Распространители наркотических средств постоянно говорят об их безопасности, убеждают, что это просто таблетка или порошок для хорошего настроения. Чаще всего такие легенды рассказывают о клубных наркотиках.
На самом деле, привыкание наступает так же быстро, как и от других видов ПАВ, только сначала привязка формируется на психологическом, а потом на физиологическом уровне. То же касается и солей для ванн. Это синтетические дизайнерские наркотические смеси, вызывают необратимые изменения в структуре мозга и психике уже после 1–2 доз.
В списке предпосылок:
- одиночество;
- конфликты в семье и учебном заведении;
- стремление почувствовать себя взрослым;
- страх выделиться в компании.
Бывает, что подросток принимает наркотик, чтобы избежать насмешек в нерешительности. Беда в том, что те, кто дразнил, спокойно уйдут домой, а он останется наедине со своей страшной проблемой.
Поводы для отказа от лечения
Для подросткового возраста характерны максимализм и переоценка своих сил. Это и становится причиной сопротивления при попытке родных уговорить на консультацию с наркологом. Отсутствие способности к адекватной оценке состояния выражается в том, что молодой человек не видит происходящего и не осознает, что болен. При этом в период пубертата редко кто задумывается о далеком будущем и последствиях своих поступков. У подростков другой ритм жизни: им важно то, что происходит «здесь и сейчас».
В некоторых случаях юный наркоман боится прослыть «слабаком», поэтому не хочет менять свой образ жизни и отказываться от ПАВ. В этом случае необходимо провести дополнительную работу по повышению самооценки, формированию навыков твердо отказываться от сомнительных предложений, спокойно и критично относиться к мнению окружающих.
Особенности общения с подростком
Тактика выстраивается в зависимости от мотива обращения к наркотикам, индивидуальных особенностей психики, убеждений больного. В любом случае требуется выстроить доверительные отношения. Если наркоман замкнется в себе и не пойдет на контакт, то успех реабилитации будет сомнительным.
Когда подросток не уверен в себе и постоянно находится в подавленном состоянии, он не воспринимает обращенные к нему слова, думает, что над ним насмехаются – уходит в глубокую депрессию. Для предотвращения подобной ситуации проводятся индивидуальные консультации с психологом, но в формате спокойной размеренной беседы, с постепенным выяснением причин зависимости и их коррекцией.
Если аддикт демонстрирует равнодушие, превосходство, вседозволенность, то, как правило, он не признает себя больным и соответственно, помощь принимать не собирается. В этом случае избирается другая линия поведения. Специалист показывает реальное положение вещей, буквально разрушая мифы и выводя на первый план жестокую действительность. В ней нет эйфории и удовольствия, зато есть моральная деградация, инвалидность и полное крушение надежд.
Одновременно дается и альтернативный выход через возвращение к здоровому образу жизни. Реабилитация подростков наркоманов обеспечивает положительный результат только в том случае, когда пациент осознал наличие проблемы и ее последствия, начал активно сотрудничать со специалистами.
Методы и этапы реабилитации
Как только создана мотивация и получено согласие на лечение, начинается составление индивидуальной программы восстановления. Она включает несколько этапов:
- Детоксикация направлена на вывод токсичных веществ, нормализацию баланса жидкости, коррекцию состава крови и устранение ее загущения. Улучшение самочувствия во время абстиненции наступит только после очищения органов и тканей. Благодаря инфузионной терапии срок ломки значительно сокращается, а интенсивность симптомов снижается.
- Медикаментозная терапия стабилизирует эмоциональный фон и поддерживает работу жизненно важных систем. Кодирование у подростков не проводится.
- Психологическая поддержка и адаптация — самый трудоемкий и длительный этап. Цель заключается в замене разрушительных установок на созидательные, устранении психологической тяги к наркотику и изменении отношения к нему. Также даются основы техник самоконтроля, расслабления.
Многие из программ проводятся в игровом формате. Не стоит забывать, что психика таких больных очень мобильна, нет взрослой способности к длительной сосредоточенности, внимание быстро рассеивается. Поэтому в приоритете арт-терапия, как способ самовыражения и разрешения внутренних конфликтов. Также в комплекс реабилитации подростков наркоманов входят трудотерапия, спортивные занятия, интеллектуальные игры.
Важно учесть, что лечение проводится только в стационаре наркологической клиники. Пациенту необходимы изоляция от привычного круга общения, постоянный врачебный присмотр, психологическая коррекция. На дому реабилитация подростков наркоманов невозможна.
Со стороны родственников требуется всемерная поддержка. Если у близких людей обнаружена созависимость, то нужно также пройти курс консультаций у психолога, чтобы избавиться от негативных установок и суметь стать для зависимого непоколебимой опорой в новой жизни без психоактивных веществ.
Литература:
- Современные проблемы реабилитации и ресоциализации наркозависимых, Карабанова А.А., Кораблин К.К. — 2014
- Формы и методы медико-социальной реабилитации в наркологии (по данным отечественной и зарубежной литературы) — Игонин А.Л., Клименко Т.В., Дворин Д.В. — 2018.
- Ленская, Татьяна Первичная профилактика наркомании подростков: моногр. / Татьяна Ленская. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.