Содержание:
- Какие задачи удается решить с помощью грамотно организованного реабилитационного процесса
- Основные этапы реабилитации наркозависимых
2.1. Детоксикация
2.2. Психосоциальная реабилитация
2.3. Психотерапия — один из самых важных этапов реабилитации наркозависимых - Принципы эффективной реабилитации
Лечение наркомании всегда завершается длительным восстановительным периодом. Без него возврат к полноценной жизни чаще всего невозможен. Это связано с тем, что за время использования запрещенных составов поведение человека сильно меняется. Он утрачивает навыки успешного социального взаимодействия. Чувствует себя никому не нужным, не знает, чем заняться.
Только пройдя все необходимые этапы реабилитации, наркозависимые получают шанс на возврат к счастливой и интересной жизни. Поэтому не стоит спорить с доктором, который направляет в реабилитационный центр.
Какие задачи удается решить с помощью грамотно организованного реабилитационного процесса
Все этапы реабилитации наркозависимых направлены на решение следующих задач:
- полный отказ от наркотиков;
- переход к стадии устойчивой (пожизненной) ремиссии;
- налаживание семейного микроклимата;
- возврат навыков социального взаимодействия;
- создание правильных жизненных установок;
- преодоление деструктивных моделей поведения;
- обретение веры в счастливое будущее.
Основные этапы реабилитации наркозависимых
Восстановительный процесс не бывает одинаковым. Какие именно мероприятия в него войдут, напрямую зависит от физического и психологического состояния больного. Условно процесс лечения можно разделить на такие важные этапы:
- Детоксикация.
- Психосоциальная реабилитация.
- Психотерапия — индивидуальная и групповая.
Остановимся на каждом более подробно.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Детоксикация
Цель этого этапа реабилитации наркозависимых заключается в улучшении состояния их здоровья. Человеческий организм реагирует на наркотики, как на яды. Страдают все жизненно важные органы: почки, печень, сердце, головной мозг и пр. Необходимо принять меры, которые улучшат состояние здоровья.
Сегодня наркозависимым доступны следующие варианты детоксикации:
- Аппаратные. Предусматривают использование современного медицинского оборудования. Сюда относятся плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ.
- Медикаментозные. Форсируют естественное очищение организма, ускоряют выведение токсичных продуктов распада наркотиков. Больному ставят очищающие капельницы, назначают разные лекарства, проводят симптоматическую терапию. Длится такое лечение около одной недели.
- УБОД. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация подходит лишь тем пациентам, которые принимали опиаты. Процедура проводится под общим наркозом. Врачи убирают проявления «ломки» во сне путем введения средств с налтрексоном. После УБОД наркоман гораздо быстрее восстанавливается.
Психосоциальная реабилитация
Как только наркозависимый почувствует себя лучше, наркологи начинают уделять максимум внимания стабилизации его эмоционального и психического состояния. В состав психосоциальной реабилитации могут входить:
- Методика «12 шагов». Позволяет постепенно вернуться к трезвости и коренным образом изменить мышление. Предусматривает проведение глубинной работы с подсознанием зависимого. Создает условия для восстановления хороших отношений с родственниками.
- Посещение терапевтического сообщества. Речь идет о группе людей, имеющих схожую проблему. К участию в ней допускают только тех пациентов, которые искренне хотят выздороветь. Терапевтическое сообщество является действенным инструментом, благодаря которому наркоманы обучаются счастливой жизни без дополнительной стимуляции. Поддержка малой группы дает им силы, чтобы не сорваться.
- Миннесотская программа. Используется практически во всех реабилитационных центрах для наркоманов. Работа ведется внутри терапевтического сообщества с участием «равных консультантов». Под последними подразумеваются люди, которые ранее болели наркоманией, но смогли вылечиться. Они помогают зависимым обрести веру в скорое исцеление, мотивируют их на покорение новых вершин собственным примером.
- Дэй Топ. Реабилитационная схема, широко распространенная в Германии. Практикуется в условиях закрытых реабилитационных центров. Способствует выработке у выздоравливающих самостоятельной поведенческой регуляции, нацеливает их на ведение здорового образа жизни.
Психотерапия — один из самых важных этапов реабилитации наркозависимых
Навсегда отказаться от наркотиков, не посещая сеансы психотерапии, чаще всего невозможно. Встречи могут проходить в индивидуальном и групповом формате. В первом случае перед доктором стоят следующие цели:
- установить причину, по которой пациент начал использовать запрещенные препараты;
- понять, что способствовало прогрессированию наркомании;
- повысить мотивацию на выздоровление;
- обучить навыкам самоконтроля.
Наркозависимый посещает сеансы когнитивно-поведенческой терапии, ведет дневник, в котором описывает свои чувства и переживания, ставит новые жизненные цели. Положительную динамику также позволяет получить суггестивная терапия, помогающая сформулировать установки на добровольный отказ от стимуляторов.
Задачи, решаемые во время групповой психотерапии, выглядят так:
- улучшение коммуникативных способностей;
- налаживание прочных социальных связей;
- обучение навыкам конструктивного выхода из конфликтных ситуаций;
- повышение уровня доверия к близким, друзьям, врачам.
В рамках групповой психотерапии проводятся образовательные лекции и семинары, групповые дискуссии, психотренинги, интеллектуальные беседы. Одна из разновидностей такой терапии — семейная. В ней участниками процесса становятся члены семьи наркозависимого.
Принципы эффективной реабилитации
Чтобы реабилитация оказалась успешной, должны соблюдаться следующие условия:
- персональный подход;
- параллельная работа с семьей;
- полный отказ от наркотиков;
- постоянное психологическое сопровождение;
- добровольность;
- изоляция от привычной социальной среды;
- комплексная программа.
Обычно реабилитация после лечения наркомании занимает не менее полугода. Важно пройти ее до конца. Только тогда больной сможет рассчитывать на беспроблемную адаптацию к жизни без наркотиков.
Литература:
- Белокрылов И. В. Психотерапия в системе лечения и реабилитации наркологических больных. — Москва: Российский ун-т дружбы народов, 2016. — 54 с.
- Кругляк Л.Г. Алкоголизм: радость или тяжелая болезнь: профессиональный взгляд на проблему, достоверная статистика и анализ причин, самые эффективные методы лечения и реабилитации. — СПб.: Весь, 2014. — 260 с.
- Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник для студентов медицинских вузов. — Москва: МЕДпресс-информ, 2009. — 750 с.