Содержание:
- Почему может произойти отравление
- Признаки злоупотребления морфином
- Признаки передозировки морфином
- Доврачебная помощь
- Лечение
- Последствия употребления
- Профилактика передозировки
Морфин — это главный алкалоид опиума, обезболивающее лекарственное средство. Эффективно купирует болевой синдром, в том числе и психогенного характера. Оказывает успокаивающее действие, подавляет кашлевой рефлекс. При регулярном применении формируется зависимость. При прекращении приема развивается абстиненция, которая достигает пика через 36–72 часа и длится до 2 недель. Особую опасность несут в себя симптомы передозировки морфином. Для их купирования требуется срочная медицинская помощь.
Почему может произойти отравление
Симптомы передозировки морфином встречаются и у наркоманов, использующих наркотик для достижения эйфории, и у людей, нуждающихся в адекватном обезболивании.
Причины отравления: 
- нарушение рекомендованных дозировок;
- неправильное введение наркотического средства;
- частый прием для достижения эйфории;
- индивидуальная чувствительность.
Передозировка морфином по вине медицинских работников встречается крайне редко, так как это препарат строгого учета. Его назначают только по показаниям. Продажа в аптеке — только по рецепту установленной формы.
Факторы риска отравления:
- Зависимые лица — особенно при срывах.
- Принимающие опиоидные анальгетики по показаниям и назначению врача.
- Употребляющие седативные препараты одновременно с наркотическими анальгетиками.
- Страдающие ВИЧ-инфекцией, депрессией, заболеваниями печени.
- Родственники, знакомые, друзья лиц, принимающих или хранящих дома наркотические препараты, в том числе и морфин.
Кроме того, к факторам риска злоупотребления относится принадлежность к мужскому полу, преклонный возраст, прием бензодиазепинов, психические расстройства и низкий социальный статус зависимого.
Признаки злоупотребления морфином
Для формирования пристрастия достаточно 2–14 дней регулярного приема терапевтических доз препарата. Эффект развивается сразу после введения морфина и продолжается в течение 8 часов.
Признаки морфинизма: 
- сонливость;
- сужение зрачков, отсутствие реакции на свет;
- покраснение глаз, повышенная слезоточивость.
На месте введения препарата образуются гнойные язвы.
Признаки передозировки морфином
Токсическая доза зависит от веса человека, его возраста и опыта применения опиатов. Смертельная — 0,5 г вещества в сутки. У наркоманов она возрастает до 3–4 г в сутки. Острая опиоидная интоксикация имеет характерные признаки.
Симптомы передозировки морфином: 
- зрачки сужены;
- сонливость вплоть до комы;
- повышенное слюноотделение;
- поверхностное дыхание, вплоть до остановки;
- снижение частоты сердечного ритма, давления;
- нарушение двигательной активности кишечника;
- тошнота;
- снижение или повышение температуры тела;
- липкий пот;
- рвота;
- острая задержка мочи;
- вертиго;
- судороги.
На фоне передоза развиваются галлюцинации. Пациент теряет ощущение времени, не ориентируется в пространстве. Повышенная активность сменяется полной апатией, утратой сознания, вплоть до комы. При тяжелой интоксикации повреждаются легкие, возможны тяжелые сбои сердечного ритма.
Доврачебная помощь
При передозе морфина следует срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда бригады: 
- Постараться промыть желудок, вызвать рвоту. Следует использовать теплую воду или слабый раствор марганцовки.
- Дать любой сорбент — активированный уголь, Энтеросгель.
- При утрате сознания, остановке сердца — проводить реанимационные мероприятия до приезда скорой помощи.
- Не давать уснуть, постоянно тормошить и разговаривать с больным.
Лечение
Диагноз устанавливается, исходя из симптомов. Анализ мочи при передозировке морфином неинформативен. Он лишь докажет факт употребления наркотиков.
Лечение заключается во внутривенном, редко внутримышечном, введении налоксона или налтрексона. Это антагонисты опиатных рецепторов, которые уменьшают действие наркотического вещества, снимают тошноту, рвоту, угнетение дыхательного центра.
Лечение проводят в стационаре. Методы ускоренного выведения психоактивного вещества не разработаны. По показаниям проводится интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, коррекция нарушений. Для снятия симптомов передозировки морфина показана детоксикация при помощи инфузионных растворов с добавлением лекарств, направленных на поддержку работы внутренних органов и стабилизацию общего состояния организма.
Последствия употребления
Молекулы морфина схожи с эндорфинами. При регулярном употреблении наркотика развивается устойчивая зависимость, страдает умственное и психическое здоровье человека.
На фоне приема: 
- возникает поражение мозга, которое сопровождаются истериками и психозами;
- выпадают зубы и волосы;
- страдает память;
- нарушены функции желудка и кишечника;
- ухудшается состояние ногтей.
Из-за поражения печени кожа приобретает желтушный оттенок. При регулярном приеме вещества для достижения эйфории наркоман должен постоянно увеличивать дозировку. Результат — острая интоксикация, отек мозга и легких, летальный исход.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Профилактика передозировки
Обязательная мера профилактики — это снижение частоты употребления опиатов.
Дополнительные способы предупреждения развития зависимости: 
- Доступность терапии, в том числе и для лиц, принимающих наркотики.
- Сокращение случаев назначения лекарства без показаний.
- Контроль отпуска опиатов из аптек, предупреждение продажи наркотических анестетиков без рецепта. Мониторинг всех случаев назначения наркотических анестетиков по показаниям.
Кроме того, ВОЗ рекомендует обеспечить свободный доступ к препаратам налоксона. Обучать лиц, которые могут оказаться свидетелями употребления наркотика, использованию антагонистов опиоидных рецепторов. Предупредить передоз морфина помогает вовремя начатая комплексная терапия наркомании. Она включает в себя детоксикационные мероприятия, облегчение ломки, устранение сопутствующих заболеваний, кодирование и психологическую поддержку.
Самостоятельно справиться с пристрастием сложно. Единственный выход — обратиться к наркологу за специализированной помощью.
Литература:
- Наркотики : свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. — 3-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва : Нарконет, 2008. — 262 с.
- Неотложная помощь : справочник практикующего врача / З. Мюллер ; пер. с нем.: [М. И. Секачева]. — 2-е изд. — Москва : МЕДпресс-информ, 2007. — 455 с.
- Общая и частная наркология / И. Н. Пятницкая. — Москва : Медицина, 2008. – 637 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
