Содержание:
Психиатрия далеко шагнула вперед, учеными и химиками было создано множество лекарств, влияющих на центральную нервную систему. Действуют препараты по-разному, поэтому надо проявлять осторожность к психотропным средствам. Особенно опасно бездумное сочетание сильнодействующих лекарств, и только врач может решить, учитывая сложность заболевания и анамнез больного, можно ли принимать трамадол с феназепамом одновременно, так как они усиливают действие друг друга.
Феназепам
Препарат психотропного действия, относится к транквилизаторам и успокаивающим медпрепаратам, воздействующим на центральную нервную систему. Активнее известных аналогов, к тому же имеет более широкий спектр действия — используется также как снотворное и противосудорожное.
Активное вещество усиливает влияние ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) на передачу нервных сигналов, снижая возбудимость структур головного мозга. Оказывает выраженный анксиолитический (противотревожный) и седативный (успокаивающий) эффекты. Вследствие усиления пресинаптического торможения (блокировки возбуждающих импульсов) также оказывает противосудорожный эффект. Выпускается в виде таблеток или в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций. Обычно принимается перорально, инъекции используют редко, при состояниях, когда больной не может проглотить таблетку.
Показаниями для использования лекарственного средства являются невротические состояния с повышенной тревожностью, раздражительностью, необоснованными страхами:
- психозы;
- нарушения сна;
- эпилепсия (в частности, височная и миоклоническая, характеризующаяся кратковременными непроизвольными судорогами);
- ригидность мышц (повышенный тонус, затрудняющий подвижность), тики, гиперкинезы (неконтролируемые мышечные движения).
Как и другие транквилизаторы, имеет выраженный синдром отмены. Возникает при завершении лечения или внезапном снижении дозировки. Один из самых частых симптомов — нарушение сна по типу бессонницы. Часто отмечаются повышенная раздражительность, депрессия, диспепсические расстройства (заболевания ЖКТ с замедлением процесса пищеварения).
Противопоказания:
- лица моложе 18 лет;
- пожилые;
- назначение до определения диагноза.
Совместный прием с наркотическими анальгетиками взаимно усиливает эффекты.
Трамадол
Анальгетик опиоидной группы, обладает действием на ЦНС и спинной мозг. Обезболивающее средство является агонистом опиатных рецепторов, что и проявляет анальгезирующий эффект.
Препарат оказывает седативный, противокашлевой эффект, не влияет на работу ЖКТ. В рекомендованных дозировках почти не угнетает дыхания, привыкание развивается значительно реже, если формируется зависимость, то она менее выражена, чем от морфина.
Используется при травмах, выраженном болевом синдроме у онкологических больных, в послеоперационном периоде, а также во время диагностических процедур, сопровождающихся сильной болезненностью. Вызывает зависимость, при отмене возможно развитие абстинентного синдрома. Усиливает действие психотропов, тормозящих работу центральной нервной системы, в том числе, и транквилизаторов.
Выпускается в капсулах голубого цвета, с белым порошком внутри.
Совместимость при онкологии
В правилах приема лекарств не указано, что недопустимо совмещать их, но четко прописано, что будет, если сочетать их. При грамотном использовании при назначении врача такая комбинация допустима, и феназепам с трамадолом можно применять совместно, где возникает необходимость одновременного применения.
По постановлению ВОЗ существует шкала боли про онкологии. На второй степени при силе боли в 4–6 баллов используется именно вышеназванный анальгетик. Если боли мешают пациенту спать, или существуют показания для назначения транквилизаторов, то врач в терапевтической дозировке может прописать трамадол и феназепам. Совместимость при раке этих препаратов вполне оправдана и оказывает благоприятное воздействие.
Мнение эксперта. Если в терапии онкологических больных требуется одновременный прием психотропных и обезболивающих, то допустимо совмещать указанные лекарственные средства без превышения назначенных доктором дозировок.
Побочные эффекты
Любое лекарство, даже настои и отвары лечебных трав, оказывают терапевтическое действие только в указанных в инструкции к применению дозах, во избежание отравлений и побочных реакций. Бесконтрольное их применение может привести к трагедии. Особенно это касается сильнодействующих медпрепаратов — психотропных и анальгетиков.
К сожалению, несмотря на то, что такие препараты продаются исключительно по рецепту, наркоманы умудряются обойти правила и достать аптечные наркотики для облегчения ломки. Конечно, предписанных дозировок они не соблюдают, а пьют таблетки до тех пор, пока их не «накроет». Побочные эффекты, которые возникают, если принимать трамадол и феназепама вместе подобным образом, ярко выражены и даже могут быть опасны для жизни.
Наиболее типичные проявления побочных реакций:
- рвота и тошнота, диарея, дисфагия (угнетение рефлекса глотания);
- тахикардия, сильное снижение АД, потеря сознания, вплоть до комы;
- аллергические реакции;
- слабость, сонливость, головокружение, нарушение координации;
- непроизвольные движения глазных яблок, сужение зрачка, сменяющееся расширением.
При превышении дозировок привыкание формируется быстро, и для достижения желаемого эффекта с каждым применением требуется все большая доза. При постоянном употреблении развиваются тяжелые поражения печени, желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе почек, бесплодие. При передозировке возможна смерть от остановки дыхания.
Мнение эксперта. Феназепам и трамадол недопустимо сочетать без назначения врача, такие комбинации могут быть опасны для жизни.
Литература:
- Соколова О. В. Учебное пособие по судебной медицине для обучающихся на педиатрическом факультете. — СПб: СПбГПМУ, 2019. — 51 с.
- Цаххаева З. С. Фармацевтическая экспертиза рецепта: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 33.05.01 Фармация — Нальчик: Кабардино-Балкарский государственный университет, 2018. — 103 с.
- Гусев Е. И. Лекарственные средства в неврологической клинике: рук. для врачей. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 405 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
