Содержание:
- Атропин: свойства вещества
- Патологические эффекты
- Наркологические нюансы
- Атропин: свойства токсические. Что следует предпринимать
Из растений, которые относятся к семейству пасленовых, получают вещество атропин — свойства соединения позволяют использовать его в медицине как самостоятельно, так и в составе ряда лекарственных средств. Некоторые из них приводят к психотропным эффектам. Поэтому его реализация и употребление находится под контролем — как и другие виды психотропов, он способен привести к негативным последствиям.

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Атропин: свойства вещества
Они обусловлены влиянием на так называемые М-холинорецепторы, из-за чего «глушится» стимулирующее действие ацетилхолина. При этом:
- экзокринные железы хуже вырабатывают секрет;
- расслабляются мышечные волокна в бронхах, структурах пищеварительного тракта и мочевыделительной системы (желудке, кишечнике, мочевом пузыре и других);
- сердце сокращается чаще;
- расширяются зрачки;
- повышается внутриглазное давление.
Что касается воздействия на нервные структуры, то атропин обладает свойствами стимулировать их работу. Но если его доза была увеличена, то возникает ряд патологических проявлений. Самыми частыми являются галлюциногенные проявления и психомоторное возбуждение. Именно ради них любители «расширения сознания» и принимают описываемое соединение. Если его впрыскивать внутривенно, то такие проявления развиваются практически мгновенно.
Обычно средство назначают с медицинской целью, если есть необходимость снизить секрецию желез и снять мышечный спазм — в частности, при приступах бронхиальной астмы, которая сопровождается уменьшением просвета мелких бронхов. Также оно используется во время офтальмологических обследований — закапывается в глаза для расширения зрачка. Ранее его применяли в терапии психозов, но сейчас такой метод вытеснен другими, более прогрессивными.
Патологические эффекты
Атропин обладает свойствами и побочными. Самыми частыми бывают со стороны:
- ЦНС — головная боль, нарушение сознания, галлюцинации;
- периферических нервов — парестезии, ухудшение работы тактильных рецепторов (восприятие предметов на ощупь);
- органа зрения — размытость предметов вблизи, светобоязнь;
- сердечно-сосудистой системы — учащение сердцебиения;
- пищеварительного тракта — ухудшение кишечной перистальтики;
- мочевыделительной системы — задержка выделения мочи.
Обратите внимание: При совместном приеме описываемого препарата с рядом лекарственных средств могут усиливаться его побочные действия. Нередко возникают проявления, противоположные типичным, которые вызывает это соединение — в частности, не увеличение ЧСС, а уменьшение. Чаще всего «побочки» препарата усиливаются при его применении совместно с некоторыми антидепрессантами и десенсибилизирующими.
Наркологические нюансы
Атропин обладает свойствами психотропного характера, потому что он возбуждает нервные структуры. Ради галлюцинаций на его фоне наркоманы и употребляют данное вещество. При небольшом превышении терапевтической дозы наблюдаются эффекты, похожие на те, которые появляются при приеме опиатов. Они невыраженные — это:
- незначительное головокружение;
- чувство, что по телу разливается тепло;
- легкая эйфория (беспричинная всеобъемлющая радость).
Такие эффекты возникают не у всех — наркоманы отмечают, что для их генерирования необходимо настроиться на получение удовольствия. Приятные ощущения наблюдаются несколько часов, человек сохраняет критичное мышление — осознает, где он, что с ним происходит. Это похоже на состояние легкого алкогольного опьянения. Но при последующем выведении из организма могут развиваться неприятные эффекты, которых обычно нет при несущественном алкоодурманивании. Это:
- вялость;
- чувство разбитости;
- пошатывание;
- головная боль.
Если наркоман «перебрал» атропина, свойства того приводят к ухудшению состояния и при его выведении. Со стороны ЖКТ наблюдаются нарушения дефекации и газоотведения. А реакция центральной нервной системы даже может проявляться в виде психоза — неадекватной реакции на людей, предметы и события. Некоторые наркоманы ведут себя крайне неадекватно — мечутся, снимают с себя одежду и так далее.
Следует остерегаться сдвигов, которые способен возникнуть из-за передозировки атропина — свойства вещества провоцируют:
- нарушение сознания — вплоть до комы;
- посинение губ;
- мелкие кровоподтеки на теле;
- учащение сердцебиения;
- существенное расширение зрачков;
- выраженные страхи — вплоть до мании преследования;
- бессонницу.
При атропиновой интоксикации после возбуждения наступает угнетение деятельности ЦНС. Сознание спутанное, человека будто оглушает, может даже развиться кома. Характерна выраженная слабость — употребляющему тяжело стоять из-за «ватных» ног. Нередко возникают опасные нарушения, которые способны привести к летальному исходу:
- отечность мозговых и легочных тканей;
- выраженное снижение ЧСС;
- остановка дыхания.
Атропин: свойства токсические. Что следует предпринимать
При атропиновой наркомании требуется лечение в наркологической клинике. Его принципы те же, что и в терапии других видов наркозависимости:
- детоксикация;
- поддерживающее лечение;
- психотерапия.
Если приняли внутрь атропин, свойства вещества патологического характера купируют промыванием желудка — пострадавшему дают выпить большое количество жидкости, после чего искусственно вызывают рвоту. В клинике детоксикация проводится посредством инфузионной терапии. Для этого внутривенно капельно вводят большое количество различных растворов — они фильтруются в почках, вместе с мочой выводится соединение и его метаболиты. Поддерживающее лечение направлено на нормализацию работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В тяжелых случаях прибегают к ИВЛ. Крайне важно введение антидотов — при атропиновом отравлении это физостигмин. Психотерапия нужна, чтобы избавить зависимого «привязки» к психотропу.
Литература:
- Трещинская М. А., Хрыкин В. Н. Использование атропина при структурированном лечении опиатного абстинентного синдрома. — Медицина неотложных состояний, №5 (52), 2013. — С. 102-107.
- Федорова И. А., Полуконова Н. В. Реакция различных генных участков хирономид (Diptera) на действие атропина. — Энтомологические и паразитологические исследования в Поволжье, №5, 2007.
- Толасов Константин Романович, Петрова Ж. И., Острейков И. Ф. Современный взгляд на включение антихолинэргических препаратов в состав премедикации. — Анестезиология и реаниматология, №1, 2013. — С. 213-217.