Содержание:
- Депрессия после употребления наркотиков: особенности заболевания
- Что может сделать врач: медикаментозный подход
- Сеансы психотерапии
- Как помочь себе самостоятельно
На фоне отказа от ПАВ у многих наблюдается эмоциональная нестабильность, обусловленная проблемами в процессе адаптации к трезвому образу жизни. При отсутствии своевременной помощи состояние усугубляется, развивается депрессия после наркотиков.
Специфические симптомы обычно не появляются до наступления абстиненции. Возникшая ломка сопровождается потерей аппетита, бессонницей, постоянной усталостью, чувством вины и желанием свести счеты с жизнью. Опасность заключается в риске суицида и высокой вероятности срыва. Поэтому помощь больному должна быть оказана незамедлительно.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Депрессия после употребления наркотиков: особенности заболевания
Депрессия после употребления наркотиков имеет физиологическое обоснование — эти вещества оказывают воздействие на головной мозг, точнее, на подкорковый «центр удовольствий». В своем развитии аддикция проходит ряд фаз, объясняющих психоэмоциональные нарушения при попытке отказаться от использования наркопрепаратов.
На начальном этапе при приеме ПАВ появляются приятные ощущения. Влияние веществ «затмевает» нормальные биохимические реакции. Это постепенно приводит к разрушению тонких механизмов регуляции работы мозга. Утрачивается функция естественного появления чувства удовольствия, притупляется восприятие.
При продолжительном применении клетки организма постепенно приспосабливаются. Образуются новые рецепторы, которые принимают увеличивающееся количество дофамина. На этом этапе наркозависимый чувствует себя отлично и причин бросать не видит. Но объективная картина происходящего все больше расходится с субъективной оценкой ситуации.
Опасность заключается в постепенной деградации личности. Неблагоприятные изменения касаются всех жизненных сфер. Это обусловлено тем, что больной становится одержим наркотиком.
Когда он (обычно под влиянием родственников) начинает лечить зависимость, употребляемое вещество перестает поступать в организм. Большое количество дофаминовых рецепторов не получает нужной им «пищи». Незначительный объем гормона, вырабатываемый нервной системой, ничего изменить не в силах.
Поэтому некоторое время после отказа от ПАВ человек оказывается неспособен радоваться ничему другому. Это — временное явление, в последующем нормальная продукция гормонов восстановится, и индивид снова обретет способность получать удовольствие от жизни.
Но в абстиненции и постабстинентном периоде это непонятно. Не видя смысла в трезвом образе жизни, аддикт оправдывает свою наркотизацию. В 90% случаев на этом фоне возникает срыв, влекущий за собой ухудшение эмоционального самочувствия.
Обычно депрессия после наркотиков представляет собой несколько повторяющихся эпизодов. Основные признаки расстройства возникают при откате. Когда организм получает новую волну эйфории, они исчезают. Это происходит в течение нескольких месяцев. Наблюдаются следующие симптомы:
- ухудшение работы нервной системы;
- эндокринные нарушения;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- потеря координации.
Они сочетаются с постоянной, постепенно нарастающей усталостью. Временами человеку становится лучше, но с каждым новым депрессивным эпизодом его состояние ухудшается. В наиболее тяжелых случаях подобная симптоматика наблюдается в течение 2 лет.
Что может сделать врач: медикаментозный подход
Для лечения депрессии после употребления наркотиков используются препараты, способствующие восстановлению биохимии головного мозга. Сначала больному прописываются ингибиторы МАО, предупреждающие распад нейромедиаторов:
«Моклобемид». Ингибирует метаболизм серотонина, норэпинефрина и допамина в мозге, повышает их содержание в ЦНС. Улучшает настроение и сон, увеличивает психическую и двигательную активность, нормализует концентрацию внимания.- «Пирлиндол». Обладает выраженным антидепрессивным действием. Имеет сбалансированный тимолептический эффект. Стимулирует процессы синаптической передачи нервного возбуждения в ЦНС.
- «Бефол». Оказывает антирезерпиновое воздействие, потенцирует эффект фенамина.
- «Метралиндол». Тетрациклический антидепрессант с преимущественно стимулирующим действием. Особенно эффективен при неглубоких депрессивных эпизодах с неврозоподобной и слабо выраженной ипохондрической симптоматикой.
Дополнительно прописываются селективные ингибиторы обратного нейронального захвата дофамина. Их прием способствует повышению концентрации этого гормона и выравниванию эмоционального фона. Обычно используется «Пароксетин» (оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при достаточно выраженном стимулирующем эффекте) или «Адепресс» (убирает тревогу, панику, повышает настроение).
Антидепрессанты предназначаются для длительного употребления. В этот период доктор направляет зависимого на психологическую реабилитацию. Это позволяет изменить мышление и поведение, справиться с деструктивными убеждениями и убрать триггеры, приведшие к наркотизации.
Сеансы психотерапии
Главными задачами являются вырабатывание навыка самоконтроля и восстановление самооценки. Человек учится преодолевать трудности, выходить из конфликтов и налаживать отношения с людьми. Это необходимо для возвращения в социум. По мнению наркологов, свою эффективность доказали следующие программы:
«12 шагов». В основе находится необходимость признания проблемы. Приняв стороннюю помощь, наркозависимый постепенно изменяет свои взгляды и установки.- «Миннесотская модель». Направлена на самосовершенствование. При помощи специалиста человек определяет новые жизненные цели и обучается брать ответственность за свои поступки.
Избавиться от ощущения одиночества помогает включение в терапевтическое сообщество. Постоянно контактируя с единомышленниками, аддикт учится справляться с деструктивными мыслями, восстанавливает коммуникативные навыки.
Нормализации психического состояния также способствует нахождение новых интересов. Научиться получать удовольствие можно от процесса созидания. Для этого психотерапевт направляет пациента на трудотерапию или арт-терапию. Расширяя свою социальную и повседневную активность, индивид быстрее выздоравливает.
Как помочь себе самостоятельно
При отсутствии тяжелых симптомов (бессонницы, суицидальных мыслей) с депрессией после наркотиков можно справиться самостоятельно. Для этого требуется изменить образ жизни и найти здоровое увлечение. Подойдут спорт, походы, рыбалка, танцы, волонтерская деятельность — главное, чтобы выбранное занятие было по душе.
Также необходимо каждый день вести дневник, записывая там свои чувства и анализируя их. Очень важно порвать негативные социальные связи — если есть возможность, нужно куда-нибудь уехать. При ухудшении эмоционального самочувствия следует как можно скорее обращаться за помощью.
Литература:
- Бузина Т.С., «Психологическая профилактика наркотической зависимости». — 2016.
- Мигрдат Мадатян, «Лекарство от депрессии: избавься от депрессии, преодолей стресс, измени жизнь к лучшему». — 2009.
- Ли А.В., «Антидепрессанты как способ лечения постабстинентного синдрома у больных опийной наркоманией». — 2018.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
