Содержание:
- Алкогольный остеопороз: что это?
- Симптомы
- Механизм развития остеопороза
- Что еще нужно знать о течении остеопороза на фоне алкоголизма
- Последствия остеопороза
- Лечение
- Заключение
Систематическое потребление алкоголя ведет к развитию зависимости. Ее последствия можно перечислять очень долго, так как они представлены целым списком физических и психических патологий и даже включают социально-поведенческие нарушения. В статье мы поговорим об алкогольном остеопорозе — болезни, при которой кости человека начинают разрушаться.
Алкогольный остеопороз: что это?
Алкогольный остеопороз — это прогрессирующее заболевание скелета, в основе которого лежат метаболические нарушения в костной ткани. Причиной является алкоголизм. Этиловый спирт разрушительно действует на клетки остеобластического ряда, которые играют огромную роль при формировании костной массы. Кроме того, постоянное потребление алкоголя нарушает работу эндокринной и сердечно-сосудистой систем, что чревато расстройствами метаболизма.
У людей с алкозависимостью (особенно — у алкоголиков с большим стажем) существенно снижается прочность костей, поэтому переломы становятся обычным делом даже при небольшой нагрузке. Сильно замедляется скорость естественной регенерации и минерализации, поэтому заживление костей занимает много времени. Снижение прочности является также следствием усиленного вымывания кальция и дефицита витамина D.
Симптомы
Обнаружить болезнь на ранних этапах можно только посредством обследований. Симптомы возникают гораздо позже, когда костной системе уже нанесен серьезный урон. Проявления патологии включают:
уменьшение роста;- искривление осанки;
- выступающий живот;
- быстрое насыщение;
- скованность в теле;
- естественные движения сопровождаются болью;
- растяжение мышц шеи;
- соприкосновение ребер с тазом.
Своевременное лечение аддикции позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Помимо терапии, алкоголики проходят комплексное обследование, которое направлено на выявление имеющихся патологий. Это позволяет начать работу по их устранению, пока не стало слишком поздно.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Механизм развития остеопороза
Исследованиями выяснено, что на фоне употребления алкоголя в крови начинают появляться антитела к ряду собственных тканей. Это обусловлено изменениями на клеточном уровне вследствие токсического действия этилового спирта. Одними из таких становятся антитела к коллагену I типа, являющегося по своей структуре белком. Их повышенное содержание способствует разрушению коллагенового межклеточного вещества кости (матрикса).
У людей с алкозависимостью были выявлены высокие концентрации эндогенного медиатора белкового происхождения — интерлейкина-6 (ИЛ-6), который участвует в созревании клеток крови и костных клеток. Его повышенное содержание становится причиной появления предшественников остеокластов, которые стимулируют регенерацию костной ткани.
Остеокласты могут изменять свою активность под действием этанола и ацетальдегида, являющегося главным токсическим метаболитом алкоголя. Они переходят в функционально активное состояние, что запускает механизмы костной резорбции (разрушения). Остеокласты начинают разрушать не только старые и поврежденные клетки, но и здоровые — патологический процесс активно развивается.
Что еще нужно знать о течении остеопороза на фоне алкоголизма
При систематическом приеме алкоголя в коре надпочечников усиливается выработка веществ стероидной группы, по строению схожих с тестостероном, однако не производящих андрогенный эффект. Они «обманывают» гипофиз, который регулирует синтез гормонов. В результате концентрация тестостерона падает.
Недостаток андрогенов повышает риски перелома позвоночника и бедренной шейки у мужчин старше 40 лет в среднем на 30–50%. У обследуемых пациентов были выявлены такие изменения, как увеличение расстояния между соединительными волокнами в костной ткани, разрастание эндокортикальных очагов, ведущих к снижению плотности кости. Использование андрогенов в лечении позволяет замедлить резорбцию и ускорить минерализацию.
Недостаток цинка и меди на фоне алкоголизма также становится негативным фактором. Эти вещества связаны между собой, а нарушение их баланса чревато развитием иммунодефицитного состояния, которое может запустить механизм патологии.
Последствия остеопороза
Среди последствий остеопороза можно выделить:
- переломы шейки бедра и позвоночника;
- инвалидность;
- ухудшение двигательной функции;
- хронические болезни органов дыхания из-за деформации грудной клетки;
- нарушения работы внутренних органов из-за смещения костей;
- депрессию и другие проблемы с психикой вследствие снижения личной привлекательности.
Лечение
Лечение остеопороза базируется на использовании специальных медикаментов, направленных на восстановление ткани и остановку дальнейшей деструкции. Уместно применение следующих препаратов:
бисфосфонаты(«Алендронат», «Ибандронат») — они нарушают работу остеокластов, тормозя резорбцию; характеризуются накопительным эффектом;- деносумаб — он не блокирует активность остеокластов, а снижает их выработку, нормализуя содержание этих важных клеток;
- терипаратид — стимулирует продолжительность жизни остеобластов, тем самым усиливая образование новой костной ткани;
- кальций и витамин D, курсы цинка и меди — для устранения витаминно-минерального дисбаланса в организме, негативно сказывающегося на метаболических процессах в костной системе;
- анальгетики — для облегчения костных болей при повреждениях.
Хирургическое вмешательство проводится при получении переломов разного типа. Для снижения риска травм уместно использовать поддерживающие корсеты для позвоночника. Они хорошо фиксируют спину, грудь и область живота, снимая часть нагрузки. Рекомендуется надевать корсет на несколько часов в день.
Заключение
Таким образом, мы разобрались, как проходит терапия остеопороза, что представляет собой заболевание, и какие последствия могут ждать больных. При наличии зависимости от алкоголя не затягивайте с посещением клиники и началом лечения. Излечите аддикцию вовремя, пока она не привела к появлению опасных осложнений.
Литература:
- Баженов, Ю.И., Баженова, А.Ф., Волкова, Я.Ю. Влияние этанола на физиологические функции организма // Вест. Ивановс. гос. универ. — 2012. — №3. — С. 3-14.
- Каратеев, А.Е. Лечение бисфосфонатами и патология пищевода. Современная ревматология. 2010. № 3: 72–78.
- Скрипникова, И.А., Гурьев, А.В., Шальнова, С.А. , Деев, А.Д., Мягкова, М.А., Индукаева, Е.В., Толпаров, Г.В., Гринштейн, Ю.И., Кулакова, Н.В. Распространенность клинических факторов, используемых для оценки риска остеопоротических переломов, в российской популяции. Профилактическая медицина. 2016;19(5):33-41.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
