Содержание:
Соматические проявления абстиненции несложно устранить с помощью лекарств, но проблема все равно останется, поэтому человек будет продолжать страдать из-за невозможности выпить или принять наркотик. Преодолеть навязчивое желание употребить ПАВ помогает когнитивно-поведенческая терапия.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Абстинентный синдром
Отказ от наркотика, выпивки или табака сопровождается временным ухудшением соматического и психического здоровья. Физические абстинентные симптомы зависят от вида ПАВ. У зависимого появляются:
- тошнота и рвота;
- слабость;
- озноб;
- усиленная потливость;
- болевой дискомфорт в суставах и мышцах;
- диспепсические расстройства.
На психологические страдания также влияет характер употребляемого вещества. Человека беспокоит:
- слабость и апатия;
- утрата интереса к жизни;
- депрессивные мысли;
- беспричинное чувство тревоги;
- снижение способности концентрировать внимание;
- ухудшение памяти.
В тяжелых случаях возможна депрессия с мыслями о смерти и различные психозы. Это связано с тем, что без психостимуляции мозг уже не способен вырабатывать важные нейромедиаторы, индивид страдает от сниженного настроения.
Вторая причина — изменения мышления и поведения, вызванные зависимостью. Индивид уже разучился жить без стимуляции мозга извне, не знает, как получать удовольствие без горячительного или запрещенных препаратов.
Зачем менять установки пациента
Алкоголизм и наркозависимость развиваются постепенно, меняя мировоззрение аддикта. Сначала человек употребляет время от времени по следующим причинам:
неуверенность в себе;- низкая самооценка;
- неумение расслабляться без приема ПАВ;
- отсутствие стремления в жизни;
- перенесенные трагедии;
- стрессы.
Выпивка и наркосредства позволяют практически сразу и без усилий ощутить расслабление и затуманивание сознания. Проблемы уже кажутся не такими серьезными, отходят на второй план.
Изменение мышления при этом происходит незаметно, индивид не видит ничего плохого в том, чтобы напиться в одиночку или в компании собутыльников или в том, чтобы принимать наркотики почаще. Одновременно с этим он понимает, что это ненормально, поэтому начинает искать оправдания своему пороку. Обычно наркоман или алкоголик обвиняет окружающих, что его довели, его не понимают и т. д.
В это же время становятся заметными изменения поведения, когда на первое место выходят пьяные посиделки или прием нарковеществ. Заметны пренебрежение к привычным обязанностям и утрата моральных ценностей.
Что дает КПТ
В лечении наркомании и алкоголизма большую роль играет когнитивная психотерапия и коррекция поведенческих навыков. Психолог, работая с зависимым, помогает ему проанализировать свое поведение и привычки, сделать соответствующие выводы.
Во время сеансов КПТ:
Выявляются причины, провоцирующие прием запрещенных веществ. После этого начинается проработка психологической проблемы. Пока провоцирующий фактор не устранен, успеха не будет.- Осуществляется создание и поддержание мотивации. Стимул — мощный рычаг для отказа от алкогольного или наркотического дурмана и возвращения к трезвости.
- Мобилизация внутренних резервов для развития навыков отказа от употребления. Это становится дополнительным подспорьем в преодолении зависимости.
- Помочь в осознании, что можно жить без ПАВ и при этом получать удовольствие от постоянной трезвости и ясного сознания.
Перестройка сознания и сложившихся привычек — долгий процесс, зависимого заранее предупреждают, что придется набраться терпения и приложить усилия для получения нужного результата.
Психологическая поддержка при КПТ
Работа с когнитивными искажениями начинается одновременно с медикаментозной детоксикацией и сопровождает все этапы медикаментозной терапии. Во время занятий КПТ алкоголики и наркоманы смогут:
- Провести коррекцию жизненных убеждений. Пока пациент положительно относится к горячительному или наркосредствам, полноценно помочь ему невозможно. Большинство зависимых на ранних этапах терапии уверены, что они принесли жертву, бросив пить или отказавшись от наркостимуляции. Нужно время, чтобы они осознали ошибочность этого убеждения.
- Обучить самоконтролю и саморегуляции. Среди алкоголиков и наркоманов много инфантильных, психологически незрелых личностей, желающих сразу получить то, что хочется. При этом их неумение следовать к поставленной цели и находить способы реализации желаний подталкивают к приему ПАВ. Им подбирают альтернативу психостимуляции.
- Научить переключению с навязчивых мыслей. Если больной постоянно будет думать о хмельных напитках или о наркотических веществах, то срыв произойдет быстро. Таких людей учат переключению внимания для облегчения общего психологического состояния и предотвращения рецидива.
- Доступно объяснить, что алко- и наркостимуляция сильно вредит телу и психике, повышает риск расстройства тяжелых, порой необратимых расстройств.
- Избавить от иллюзий. Это касается как злоупотребления, так и последующего отказа от ПАВ. Больной должен осознать, что искусственная стимуляция мозга — сомнительное удовольствие, отказавшись от нее, он возвращается к своему естественному состоянию.
Чтобы достичь хороших результатов, пациентов в рамках КПТ обучают:
Навыкам саморасслабления. Способность расслабляться без использования различных веществ обеспечит управление стрессом и тревогой, позволит быстро восстанавливать спокойствие в различных ситуациях.- Упражнениям для избавления от повышенной тревожности. Особенно полезны тем, кто склонен к беспричинным переживаниям и страхам.
- Навыкам самоконтроля. Практически все зависимые либо «зажаты» и подавляют свои эмоции, либо склонны к несдержанности в проявлении чувств. Психологи помогают скорректировать поведение, найти эмоциональный баланс.
- Повышению самооценки и уверенности в своих силах. Неуверенные закомплексованные личности срываются чаще, чем те, кто уже поверил в себя.
- Способности к распознаванию ситуаций риска. У алкоголиков и наркоманов много предвестников срыва, если их вовремя заметить, то удастся предупредить беду. В этом психологам и самим пациентам помогает планирование и антиципация.
Курс когнитивно-поведенческой психотерапии — это разработка альтернативных стратегий при уже сложившейся модели поведения. Работа с зависимым проводится по индивидуально разработанной программе, что позволяет разобраться с эмоциональными и поведенческими отклонениями. После окончания занятий с психологом он владеет навыками управления собственными эмоциями, отрицательно настроен к ПАВ и способен сказать твердое «нет» на предложение принять дозу.
Пройти курс КПТ можно в наркологической клинике «Веримед». Здесь для вас индивидуально подберут программу, помогающую скорректировать убеждения по отношению к выпивке или к приему запрещенных веществ.
Литература:
- Чуркин А. А., Мартюшов А.Н. Практическое руководство по применению МКБ-10 в психиатрии и наркологии — 2020.
- Вайнер М., «Практическая психотерапия» — 2018.
- Когнитивно-поведенческая терапия аддикций: от теории к практике. Журнал Наркология 2021; 20(11): 60-67.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
