Содержание:
- Синдром отмены — причины
- Классификация синдрома отмены
- Синдром отмены — признаки
- Осложнения
- Диагностика
- Синдром отмены — лечение
При хронической форме алкоголизма и наркомании характерным явлением становится абстиненция или синдром отмены. Признаки данного состояния весьма болезненны и разнообразны. В ряде случаев не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.
В статье подробно рассмотрим, почему возникает абстинентный синдром у алкоголиков и наркоманов, какими симптомами проявляется, как их устранить.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Синдром отмены — причины
Типичная реакция организма развивается при резком прекращении или снижении дозы химического вещества, способного вызывать привыкание. В разбираемом нами случае это спиртное и наркотики.
Наркозависимые называют это состояние ломкой, а алкоголики — тяжелым похмельем. Болезненная симптоматика возникает на фоне острой интоксикации, за которой следует прекращение употребления.
Вследствие систематического приема психоактивных веществ запускаются биохимические процессы, влияющие на функции жизненно важных органов и систем. Происходит их адаптация к работе под воздействием токсичных компонентов.
Как только вредные вещества перестают поступать в кровь, развивается острая патологическая реакция, связанная с неспособностью биологических систем организма быстро адаптироваться к происходящим изменениям.
Классификация синдрома отмены
Абстиненция при алкоголизме и наркомании может иметь разную выраженность и интенсивность. По этим критерием определяется классификация:
- регенеративный синдром — самое благоприятное течение, не сопровождается развитием жизненно-угрожающих состояний, больной может обойтись без врачебной помощи;
- стабильный — предсказуемое течение без осложнений с минимальными рисками повторного появления симптомов, правильно подобранная терапия позволяет быстро восстановить состояние пациента;
- прерывистый — периоды улучшения самочувствия сочетаются с резкими переходами в рецидив, требуется адекватное лечение под контролем врача, что дает шансы на благополучный исход;
- дегенеративный — самый неблагоприятный процесс с различными осложнениями, необходима экстренная госпитализация в стационар.
Синдром отмены — признаки
Клиническая симптоматика определяется разными критериями — тип психоактивного вещества или алкогольных напитков, длительность злоупотребления, дозировка, индивидуальные особенности физического здоровья и т. д. В целом проявления напоминают отравление. Наблюдаются такие соматические признаки:
- у пострадавшего сильно болит голова;
- беспокоит тошнота, может быть рвота;
- нарушение пищеварения;
- потеря аппетита;
- жидкий стул;
- нестабильное артериальное давление;
- сердечные боли;
- сухость во рту;
- мышечные спазмы;
- ломота в костях;
- расширение зрачков;
- прерывистое дыхание;
- общая слабость.
Клиническая картина дополняется следующими неврологическими и психическими расстройствами:
- тремор конечностей;
- бессонница;
- психозы различной этиологии;
- судорожные приступы;
- обостренная реакция на внешние раздражители;
- дрожь;
- спутанность сознания;
- повышенная тревожность;
- делирии;
- потеря ориентировки во времени и пространстве.
В осложненных случаях происходят внезапные обмороки, развивается коматозный статус.
Осложнения
Синдром отмены после алкоголя или наркотиков может спровоцировать самые неблагоприятные последствия:
- обострение хронических недугов;
- дистрофические изменения в органах;
- необратимые повреждения головного мозга и центральной нервной системы;
- истощение организма;
- инсульт, инфаркт;
- сердечная или дыхательная недостаточность;
- летальный исход.
Если после длительного употребления спиртных напитков или наркотических веществ развиваются тяжелые признаки химической интоксикации, следует вызывать на дом скорую наркологическую помощь.
По приезду врачи проведут лечебные манипуляции для стабилизации состояния с предотвращением риска смертельно опасных осложнений. При необходимости выполняется безотлагательная госпитализация в клинику.
Диагностика
На основании клинических признаков опытный врач диагностирует синдром отмены, сочетающийся с признаками хронической интоксикации. Если выявляются угрожающие жизни человека симптомы, его доставляют в стационарное отделение наркологического центра, где уже проводится комплексное обследование, включающее информативные лабораторные и инструментальные методы.
Стандартная диагностическая программа при абстинентном синдроме:
- анализ крови, мочи;
- исследования на концентрацию химического вещества (определение уровня алкоголя, тесты на наркотики);
- специфические маркеры для оценки работы сердца, печени, почек;
- электрокардиограмма;
- если есть подозрения на осложнения хронических недугов, выполняются аппаратные процедуры с применением ультразвука, компьютерной томографии и т. д.
При проведении первичного физикального осмотра врач оценивает состояние кожных покровов, слизистых оболочек, проводит измерение артериального давления, пульса, определяет сохранность рефлексов, координации движений и чувствительности.
Синдром отмены — лечение
Выбор терапии определяется с учетом собранной клинической информации. Лечение может проводиться на дому или в стационаре, что также зависит от степени тяжести абстинентного синдрома.
Общая схема основана на методах фармакотерапии:
- Детоксикация — постановка капельниц с лекарственными растворами, ускоряющими вывод из организма токсичных веществ, вызывающих интоксикацию.
- Дополнительные способы очистки крови при острых алкогольных и наркотических отравлениях — гемосорбция, плазмаферез и гемодиализ.
- Симптоматическая терапия, купирование опасных признаков с применением фармацевтических препаратов разных групп — противорвотные, стабилизирующие артериальное давление, нейролептические средства.
- Общеукрепляющие мероприятия. Назначаются медикаменты, восстанавливающие работу внутренних систем — ноотропы, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и др.
На заключительном этапе больным оказывается профессиональная психологическая поддержка. Если наркоман или алкоголик желает продолжить лечебный курс, чтобы окончательно избавиться от зависимости, проводятся кодировка, сеансы психотерапии и социальная реабилитация.
Лечебно-реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает все особенности патологического процесса и состояние больного. Помощь в частных наркологических центрах оказывается на условиях полной конфиденциальности, без постановки на наркологический учет.
Литература:
- Клинические особенности синдрома отмены, Гофман А.Г., Жислина Е.С.
- Оценка эффективности комплексного лечения патологического влечения к алкоголю при синдроме отмены алкоголя, Копытов Д.А.
- Влияние наркотиков на организм человека с точки зрения химии, Ряскова Л.С.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
