Содержание:
Алкоголь в чрезмерном количестве влияет негативным образом на все органы. Очень чувствительна к его воздействию и нервная система — центральная (ЦНС), а также периферическая. Одно из последствий такого воздействия на нервные структуры — онемение после запоя, которое ощущают в кистях.
Сперва оно незначительное, далее прогрессирует — это вызывает дискомфорт и мешает выполнению разной работы руками.
Есть и другая сторона «медали»: такое ощущение не только неприятно само по себе, но может сигнализировать про возможное развитие инсульта.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Причины онемения
У алкоголиков такая патология возникает из-за ацетальдегида. Это органическое вещество образуется в организме в результате распада этанола. Ацетальдегид характеризуется выраженными токсическими свойствами. При алкогольном запое он не в полной мере выводится из организма (к тому же, печень, испорченная из-за длительного приема спиртных напитков, полноценно не обезвреживает его), с током крови попадает в органы и ткани и отравляет их.
Онемение из-за токсических свойств ацетальдегида возникает по двум основным причинам — из-за его влияния:
- на структуры ЦНС;
- непосредственно на нервные окончания в мягких тканях кистей.
Попадая в мозг, это вещество нарушает внутриклеточные процессы. Из-за этого функции органа существенно страдают — в том числе функция распознавания и оценки импульсов, которые поступают из различных структур. Такой механизм возникновения описываемой патологии называется центральным.
Помимо этого, ацетальдегид с током крови попадает в мягкие ткани рук, где поражает периферические нервные окончания. Импульсы по ним начинают передаваться в мозговые центры со сбоями — кисти немеют, также появляются другие симптомы.
Различают несколько механизмов негативного влияния ацетальдегида — это воздействие:
- непосредственно на нервные волокна кистей;
- на миелиновые оболочки, покрывающие их;
- на ткани головного мозга;
- на его сосуды, из-за чего страдает кровоснабжение мозговых структур со всеми вытекающими последствиями.
Характерная клиническая картина
Онемение пальцев после запоя может наблюдаться изолированно либо немеет вся кисть.
Данная патология часто сопровождается искажением чувствительности:
- болевой — при механическом воздействии на ткани рук и пальцев болевые ощущения приглушены, либо их и вовсе не возникает;
- тепловой — такие пациенты нередко подвержены обморожениям и ожогам, ведь они не чувствуют высоких и низких температур и не контролируют их влияния;
- тактильной — пациент может не ощущать прикосновений.
Если развился алкогольный делирий (горячка), то тактильные ощущения нередко извращены — вплоть до появления тактильных галлюцинаций. Алкозависимому кажется, что к его рукам кто-то или что-то дотрагивается. При этом возникают ощущения:
- «мурашек по коже»;
- ползанья насекомых;
- щекотания;
- покалывания (вплоть до болезненного);
- жжения;
- поверхностного касания мягкими или твердыми предметами;
- дуновения ветра
и другие.
Если алкогольная зависимость со временем прогрессирует, то есть большой риск развития полинейропатий — этим термином обозначают множественное поражение периферических нервов. Обычно такое наблюдается при алкоголизме 2-3 степени. Появляется симптоматика, характерная в целом для полинейропатий:
- боли в верхних конечностях по типу «перчаток». Сопровождаются аналогичным нарушением со стороны ног по типу «носков»;
- потеря чувствительности по типу «перчаток» с наличием таких же «носков»;
- судороги;
- нарушение движений.
В тяжелых случаях кисть скрючивает.
Другие симптомы
Если онемение рук после запоя возникло из-за патологии ЦНС, то могут присоединиться другие клинические симптомы — в том числе не только со стороны рук. Наблюдаются:
- изменение походки;
- ухудшение подвижности пальцев верхних и нижних конечностей;
- ощущение слабости в половине туловища.
Настороженность должна возникнуть, если одновременно появляются:
- головные боли;
- головокружение;
- тошнота;
- диплопия (двоение в глазах);
- затруднение при глотании (даже при попытке проглотить жидкость);
- нарушение речи;
- ощущение, что язык будто тянет;
- бессонница.
Такие сбои указывают на возможное развитие инсульта — нарушения мозгового кровообращения.
Лечение
В лечении описываемой патологии используются:
- сосудорасширяющие препараты;
- мочегонные средства;
- антикоагулянты (препараты, препятствующие усиленному свертыванию крови);
- препараты, улучшающие проводимость нервных структур;
- ноотропы — средства, улучшающие кровообращение головного мозга;
- витамины и витаминокомплексы;
- обезболивающие препараты. Их принимают внутрь либо вводят инъекционным путем. При необходимости делают новокаиновые блокады.
Одновременно с неврологическим лечением проводит детоксикацию организма, чтобы вывести из него ацетальдегид. Для этого привлекаются:
- инфузионная терапия — внутривенно капельно вводят различные растворы, вместе с ними из организма выводится и опасный метаболит этилового спирта;
- детоксикация аппаратными методами — плазмафарез, гемосорбция.
Успешно используются и физиотерапевтические методы — это:
- гальванизация;
- УВЧ;
- СВЧ;
- ультразвук;
- парафиновые аппликации;
- грязевые аппликации и обертывания;
- массаж.
После завершения курса терапии при необходимости назначают санаторно-курортное лечение.
Если верхние конечности у алкоголика немеют из-за предынсультного состояния, его следует госпитализировать в стационар.
Данная патология может возникать повторно. Поэтому большое значение имеет избавление человека от алкогольной зависимости — если он не откажется от пагубной привычки, то его и дальше будут преследовать заболевания и патологические состояния, вызываемые негативным влиянием алкоголя на организм. Избавиться от зависимости помогут грамотные специалисты в хорошей клинике.
Литература:
- Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер ; науч. ред. В. А. Парфенов ; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — Москва : Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
- Периферическая нервная система в норме и патологии : учебно-методическое пособие / Н. С. Субботина ; Федеральное агентство по образованию, Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования Петрозаводский гос. ун-т. — Петрозаводск : Изд-во ПетрГУ, 2006. – 129 с.
- Общая врачебная практика по Джону Нобелю / С. Адикари и др.; под ред. Дж. Нобеля, при участии Г. Грина и др.; пер. с англ. под ред. Е. Р.Тимофеевой, Н. А. Федоровой ; ред. пер.: Н. Г. Иванова [и др.]. — М. : Практика, 2005 г.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
