Содержание:
- Как действуют диуретики при детоксикационной терапии.
- Применяемые препараты
- Какие лучше использовать мочегонные при снятии запоя
- Применение мочегонных средств после запоя, противопоказания
Приём чрезмерного количества алкоголя при запое характеризуется скоплением в организме этанола и его токсичных метаболитов. Они повреждают практически все органы и вызывают нарушение их функций. В лёгких случаях человек справляется с проблемой сам, быстро инактивирует и выводит яды методами домашней медицины. Сложные ситуации требуют врачебного вмешательства. Без помощи у больных могут развиться серьёзные осложнения, и даже летальный исход. В составе лекарственной терапии мочегонные при запое занимают одно из ведущих мест в устранении симптоматики этого состояния.
Как действуют диуретики при детоксикационной терапии
Детоксикация является самым первым этапом излечения алкоголизма.
Её задача состоит в: 
- Связывании, разложении и быстром выведении ядов из организма.
- Облегчении работы внутренних органов.
- Нормализации водно-солевого обмена.
- Снятии повышенного артериального давления.
- Предупреждении осложнений интоксикации.
Для очистки крови применяется множество групп препаратов.
Мочегонные вызывают:
- Ускоренное мочеобразование.
- Увеличенное выведение мочи.
- Снижение содержания жидкости в межклеточном пространстве, клетках, тканях, серозных полостях.
- Устранение отёков.
- Нормализацию артериального давления
В медицине применяют разновидность мочегонных – салуретики, средства, действие которых изначально направлено на выделение солей и вторично воды. Научными исследованиями было доказано, что задержка жидких сред в организме является следствием скопления натрия.
Действие диуретиков направлено на главную структуру почек – нефрон. Именно в нём происходит образование мочи.
Процесс включает 3 стадии: 
- Фильтрацию.
- Канальцевую реабсорбцию.
- Секрецию.
Разные группы препаратов действуют как на один, так и на все три механизма мочеобразования. Менее всего воздействию лекарств подвержена фильтрация. Средства, влияющие на канальцевую реабсорбцию, дают самый сильный эффект, вызывая обратный процесс.
Кошель Наталья Александровна
Главный врач Клиники «ВЕРИМЕД», психиатр-нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент.
Применяемые препараты
В медицине используют 9 основных разновидностей диуретиков.
В наркологической практике используются две группы мочегонных при запое: 
- Тиазидные и тиазидоподобные.
- Петлевые.
Из тиазидных врачи предпочитают:
- Дихлотиазид.
- Циклометиазид.
- Оксодолин.
- Клопамид.
Данные медикаменты снижают транспорт натрия и его энергетическое обеспечение. Процесс происходит в кортикальном отделе петли Генле.
Из петлевой чаще применяются:
- Фуросемид.
- Буметамид.
- Музолимин.
- Диувер.
Их механизм диуретического воздействия основан на снижении ионной транспортировки хлора через мембрану клеток восходящего отдела петли Генле и в нефроне.
Реже применяются: 
- Ингибиторы карбоангидразы – диакарб.
- Антагонисты альдостерона – спиронолактон.
- Калийсберегающие диуретики – триамтерен, амилорид.
Некоторые препараты обладают вторичным диуретическим эффектом и предназначены для излечения ряда патологий, например, эуфиллин.
Мочегонные при запое применяются в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций.
Какие лучше использовать диуретики при снятии запойного состояния
Чтобы остановить пьющего человека, требуется инфузионно-капельная терапия, в состав которой входят препараты, подавляющие компульсивное влечение. Так называется тяга, с которой алкозависимая личность не может совладать своими силами. С этой задачей успешно справляются психотропные вещества. Остальные фармпрепараты, в том числе и салуретики, имеют вторичное, хоть и немаловажное значение. В основном назначается фуросемид.
Применение мочегонных средств после запоя, противопоказания
Завершение запойного эксцесса характеризуется развитием абстиненции (похмельного синдрома). Он обусловлен декомпенсационными процессами в организме, сбоем функций всех органов. Для похмелья характерны тяжёлые жалобы и опасные для здоровья и жизни осложнения. Если больного с этой патологией не лечить, то прогноз выздоровления будет значительно хуже. Чтобы помочь данной категории пациентов применяется активная детоксикационная терапия. Клиенты обязательно получают мочегонное после запоя как в виде инъекций, так и в таблетированной форме.
В неосложненных случаях в дополнение к капельницам клиентам назначают тиазидоподобный диуретик – дихлотиазид. Препарат дают в таблетках.
Он особо рекомендован больным с отеками на фоне наличия:
- Сердечно-сосудистой недостаточности.
- Цирроза печени.
- Гипертонической болезни.
- Глаукомы.
- Несахарного диабета.
- Нефрозов и нефритов.
Данные мочегонные таблетки после запоя не следует давать пациентам с тяжёлыми формами сахарного диабета и подагры.
Из группы петлевых диуретиков чаще всего назначается фуросемид.
Он показан при: 
- Симптомах наличия жидкости в лёгких.
- Формировании делирия.
- Характерных проявлениях отёка мозга.
Предпочтительный путь введения препарата – внутривенный. Ожидаемый эффект наступает в течение 10-15 минут и длится до 3 часов. Фуросемид активно выводит калий, поэтому при его длительном применении необходимо проводить мониторинг содержания данного элемента в крови и вводить калийсодержащие препараты.
При терапии следует соблюдать осторожность у больных с:
- Нарушениями слуха.
- Склонностью к гипотонии.
- Тяжёлыми формами гепатитов, сопровождающихся желтухой.
- Болезнями крови.
Спиронолактону отдаётся преимущество при наличии в организме пациента дефицита калия на фоне применения других диуретиков.
Он полезен в случае: 
- Нарушений работы сердца.
- Асцитах при циррозе печени.
- Нефротическом синдроме.
Применение мочегонных средств после запоя способствует быстрому выведению межклеточной жидкости и продуктов разложения спирта. При получении положительных результатов не следует забывать об осторожности и всегда наблюдать за возможным появлением побочных эффектов. Своевременная их коррекция позволит предупредить осложнения. Именно поэтому диуретики назначаются в стационаре.
Литература:
- Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
- Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей / Г. В. Старшенбаум. — Москва : Когито-Центр, 2006 (Можайск (Моск.обл.) : Можайский полиграфкомбинат). — 366 с.
- Клиника и лечение алкогольного абстинентного синдрома
- Курбангапиев Р.А., Байсултанова К.С., Танабергенова Г.Д., Бекетова С.М., Сыражанов М.С., и др./ 2008 / West Kazakhstan Medical Journal
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
