Применение мочегонных средств после запоя

Содержание:

1. Как действуют диуретики при детоксикационной терапии.
2. Применяемые препараты
3. Какие лучше использовать мочегонные при снятии запоя
4. Применение мочегонных средств после запоя, противопоказания

Приём чрезмерного количества алкоголя при запое характеризуется скоплением в организме этанола и его токсичных метаболитов. Они повреждают практически все органы и вызывают нарушение их функций. В лёгких случаях человек справляется с проблемой сам, быстро инактивирует и выводит яды методами домашней медицины. Сложные ситуации требуют врачебного вмешательства. Без помощи у больных могут развиться серьёзные осложнения, и даже летальный исход. В составе лекарственной терапии мочегонные при запое занимают одно из ведущих мест в устранении симптоматики этого состояния.

Как действуют диуретики при детоксикационной терапии

Детоксикация является самым первым этапом излечения алкоголизма.

Её задача состоит в:

• Связывании, разложении и быстром выведении ядов из организма.
• Облегчении работы внутренних органов.
• Нормализации водно-солевого обмена.
• Снятии повышенного артериального давления.
• Предупреждении осложнений интоксикации.

Для очистки крови применяется множество групп препаратов.

Мочегонные вызывают:

• Ускоренное мочеобразование.
• Увеличенное выведение мочи.
• Снижение содержания жидкости в межклеточном пространстве, клетках, тканях, серозных полостях.
• Устранение отёков.
• Нормализацию артериального давления

В медицине применяют разновидность мочегонных – салуретики, средства, действие которых изначально направлено на выделение солей и вторично воды. Научными исследованиями было доказано, что задержка жидких сред в организме является следствием скопления натрия.

Действие диуретиков направлено на главную структуру почек – нефрон. Именно в нём происходит образование мочи.

Процесс включает 3 стадии:

• Фильтрацию.
• Канальцевую реабсорбцию.
• Секрецию.

Разные группы препаратов действуют как на один, так и на все три механизма мочеобразования. Менее всего воздействию лекарств подвержена фильтрация. Средства, влияющие на канальцевую реабсорбцию, дают самый сильный эффект, вызывая обратный процесс.

Применяемые препараты

В медицине используют 9 основных разновидностей диуретиков.

В наркологической практике используются две группы мочегонных при запое:

1. Тиазидные и тиазидоподобные.
2. Петлевые.

Из тиазидных врачи предпочитают:

• Дихлотиазид.
• Циклометиазид.
• Оксодолин.
• Клопамид.

Данные медикаменты снижают транспорт натрия и его энергетическое обеспечение. Процесс происходит в кортикальном отделе петли Генле.

Из петлевой чаще применяются: 

• Фуросемид.
• Буметамид.
• Музолимин.
• Диувер.

Их механизм диуретического воздействия основан на снижении ионной транспортировки хлора через мембрану клеток восходящего отдела петли Генле и в нефроне.

Реже применяются:

• Ингибиторы карбоангидразы – диакарб.
• Антагонисты альдостерона – спиронолактон.
• Калийсберегающие диуретики – триамтерен, амилорид.

Некоторые препараты обладают вторичным диуретическим эффектом и предназначены для излечения ряда патологий, например, эуфиллин.

Мочегонные при запое применяются в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций.

Какие лучше использовать диуретики при снятии запойного состояния

Чтобы остановить пьющего человека, требуется инфузионно-капельная терапия, в состав которой входят препараты, подавляющие компульсивное влечение. Так называется тяга, с которой алкозависимая личность не может совладать своими силами. С этой задачей успешно справляются психотропные вещества. Остальные фармпрепараты, в том числе и салуретики, имеют вторичное, хоть и немаловажное значение. В основном назначается фуросемид.

Применение мочегонных средств после запоя, противопоказания

Завершение запойного эксцесса характеризуется развитием абстиненции (похмельного синдрома). Он обусловлен декомпенсационными процессами в организме, сбоем функций всех органов. Для похмелья характерны тяжёлые жалобы и опасные для здоровья и жизни осложнения. Если больного с этой патологией не лечить, то прогноз выздоровления будет значительно хуже. Чтобы помочь данной категории пациентов применяется активная детоксикационная терапия. Клиенты обязательно получают мочегонное после запоя как в виде инъекций, так и в таблетированной форме.

В неосложненных случаях в дополнение к капельницам клиентам назначают тиазидоподобный диуретик – дихлотиазид. Препарат дают в таблетках.

Он особо рекомендован больным с отеками на фоне наличия:

• Сердечно-сосудистой недостаточности.
• Цирроза печени.
• Гипертонической болезни.
• Глаукомы.
• Несахарного диабета.
• Нефрозов и нефритов.

Данные мочегонные таблетки после запоя не следует давать пациентам с тяжёлыми формами сахарного диабета и подагры.

Из группы петлевых диуретиков чаще всего назначается фуросемид.

Он показан при:

• Симптомах наличия жидкости в лёгких.
• Формировании делирия.
• Характерных проявлениях отёка мозга.

Предпочтительный путь введения препарата – внутривенный. Ожидаемый эффект наступает в течение 10-15 минут и длится до 3 часов. Фуросемид активно выводит калий, поэтому при его длительном применении необходимо проводить мониторинг содержания данного элемента в крови и вводить калийсодержащие препараты.

При терапии следует соблюдать осторожность у больных с:

• Нарушениями слуха.
• Склонностью к гипотонии.
• Тяжёлыми формами гепатитов, сопровождающихся желтухой.
• Болезнями крови.

Спиронолактону отдаётся преимущество при наличии в организме пациента дефицита калия на фоне применения других диуретиков.

Он полезен в случае:

• Нарушений работы сердца.
• Асцитах при циррозе печени.
• Нефротическом синдроме.

Применение мочегонных средств после запоя способствует быстрому выведению межклеточной жидкости и продуктов разложения спирта. При получении положительных результатов не следует забывать об осторожности и всегда наблюдать за возможным появлением побочных эффектов. Своевременная их коррекция позволит предупредить осложнения. Именно поэтому диуретики назначаются в стационаре.

Литература:

1. Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. – 356 с.
2. Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей / Г. В. Старшенбаум. — Москва : Когито-Центр, 2006 (Можайск (Моск.обл.) : Можайский полиграфкомбинат). — 366 с.
3. Клиника и лечение алкогольного абстинентного синдрома
4. Курбангапиев Р.А., Байсултанова К.С., Танабергенова Г.Д., Бекетова С.М., Сыражанов М.С., и др./  2008 / West Kazakhstan Medical Journal