Содержание:
- Причины возникновения заболевания.
- Симптомы булимии у подростка.
- Признаки булемии у подростков.
- Как лечить булимию у подростков.
Булимия (полифагия, ситиомания, рафания) — патологически повышенное влечение к пище, прожорливость. Проявляется в приступах обжорства, с последующим за ним чувством вины и изгнанием всего съеденного при помощи рвоты или слабительных средств. Чаще всего развивается булимия у детей 10–14 лет, по большей части у девочек.
Причины возникновения заболевания
Расстройство пищевого поведения в подростковом периоде может возникнуть по нескольким причинам:
- биологические и психоэмоциональные изменения — недовольство своим телом, низкая самооценка, семейные конфликты, зависимость от мнения окружающих;
- генетические расстройства пищевого поведения — различные сбои обмена веществ, нарушение толерантности к инсулину когда резкие падения глюкозы в крови вызывают неконтролируемый голод;
- влияние выработки эстрадиола (половой гормон и женщин и мужчин).
Родители не всегда могут заметить начало заболевания, потому что подросток скрывает свое состояние, его вес остается в пределах нормы. Обращение за помощью обычно происходит на поздних стадиях.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Симптомы булимии у подростка
Начинается болезнь с появления пищевых атак, при которых употребляется большое количество еды. Этот процесс может проходить в виде:
- приступообразного употребления пищи, возникающего внезапно;
- постоянного питания, когда ребенок ест беспрерывно;
- обжорство по ночам.
Атаки сопровождаются чувством сильного голода, болями в эпигастральной области и слабостью. Затем появляется потеря контроля над количеством и составом продуктов питания. Избыток еды может вызвать дискомфорт или болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте.
Приступ обжорства обычно заканчивается появлением рвоты из-за переполнения желудка. Потом больной начинает проводить «очистительные мероприятия» в виде клизм, питья слабительных препаратов, искусственно вызванной рвоты. Затем болезнь переходит в стадию, когда появляется тревога потери контроля над приёмом пищи и страх ожирения. При этом поглощение еды в больших количествах становится стабильным.
Нарастает постоянное стремление к еде, даже при ощущении сытости. Страх ожирения становится навязчивым и сформировывается психопатологический синдром — дисморфофобия. Психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен каким-то дефектом или особенностью своего тела и уверен, что это уродство. Но переедание продолжается.
Следующий этап болезни — появление дисморфомании. В этом состоянии бред физического недостатка сопровождается депрессией. Подросток стремится к исправлению «недостатка» любым способом. Могут возникать суицидальные мысли.
Избавление от употребленной еды производиться двумя способами:
- очистительный — при помощи рвоты, слабительных и мочегонных средств. Этот метод может привести к нарушениям функций пищеварительного тракта, изменениям сердечного ритма и даже вызвать внезапную смерть;
- неочистительный тип — голодание, диеты, чрезмерное увлечение физическими упражнениями.
Для успешного преодоления этого патологического состояния необходима совместная работа психиатра, педиатра, семейного врача, медицинского психолога и родителей. В запущенных случаях болезни необходимо лечение в специализированной клинике.
Признаки булемии у подростков
Булемию гораздо тяжелее распознать чем анорексию из-за того что нет дефицита массы тела. Так как дети скрывают свое состояние родители должны обращать внимание на такие признаки:
- эрозии зубной эмали, тяжелый кариес из-за постоянно вызываемой рвоты;
- царапины и повреждения вокруг рта, так как человек вынужден для вызывания рвотного рефлекса стимулировать корень языка;
- частые посещения ванной и туалета после того, как поел;
- особые ритуалы при употреблении пищи;
- появление заболеваний пищеварительной системы, гастриты, язвы;
- нарушение работы поджелудочной железы;
- эндокринные расстройства;
- набухания слюнных желез;
- аменорея;
- аритмия;
- гипотония;
- заторможенность;
- чрезмерная озабоченность внешним видом и неадекватное его восприятия;
- страх набрать лишний вес;
- чувство вины, депрессия, тревожность;
- обезвоживание с потерей электролитов и уменьшение объема циркулирующей крови как последствия от приема слабительных или частой рвоты.
Подросток с булимией эмоционально не устойчив, склонен при малейшем стрессе пытаться его заесть, чтобы успокоиться. Но после съедания пищи приходит тревога и страх, и он вынужден из себя ее извергать. Справиться самостоятельно с этой проблемой ребенок не сможет. Нужно при первых же признаках обращаться к психиатру.
Как лечить булимию у подростков
Расстройство пищевого поведения успешно лечится и в дальнейшем не возникает, так как для его преодоления используется комплексная терапия. Кроме психиатра пациента обследуют и другие специалисты: гастроэнтеролог, кардиолог, стоматолог, дерматолог. Лечение состоит из нескольких этапов:
- улучшение соматического и психологического состояния;
- нормализация режима питания и физической активности;
- изменение поведения связанного с приемом пищи;
Для избавления от приступов переедания используют как медикаментозную, так и психотерапию. Методы подбираются индивидуально в зависимости от особенностей пациента.
- Поведенческая(когнитивно-бихевиоральная) психотерапия — для формирования новых пищевых привычек. Помогает избавиться от переживаний из-за лишнего веса и устраняет приступы переедания.
- Индивидуальная, групповая, семейная психотерапия. Имеет мотивационный характер. Помогает повысить самооценку, устраняет личностные проблемы, прорабатывает все аспекты жизни.
- Медикаментозная терапия. Применяются противорвотные средства, антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, седативные. Симптоматические назначения для устранения последствий заболевания.
Лечение булимии у подростков имеет благоприятный прогноз и заканчивается полным выздоровлением при обращении к специалистам.
Литература:
- Актуальные проблемы девиантного поведения несовершеннолетних и молодёжи: криминолого-психологические аспекты метакриминологии / А. Я. Минин, О. Ю. Краев; Под ред. проф. А. Я. Минина. — Москва : Прометей, 2016. — 140 с.
- Психиатрия детского и подросткового возраста / [Бьярни Арнгримссон и др.] ; под ред. Кристофера Гиллберга и Ларса Хеллгрена ; под общ. ред. П. И. Сидорова ; [пер. со швед. Ю. М. Макковеевой]. — М. : Гэотар-Мед, 2004. – 531 с.
- Аддиктология (ФГОС ВПО) : иллюстрированное учебное пособие для студентов высших учебных заведений гуманитарного направления (все уровни подготовки) / Б. Р. Мандель. — Москва : DirectMEDIA, 2014. — 535 c.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
