Содержание
- Какие виды зависимости выделяют в медицине
- Химические виды зависимостей человека
2.1. Наркомания - Игромания и другие различные виды зависимостей
В наркологии выделяют следующие виды зависимостей: химическую и нехимическую, причем каждый тип делят на подгруппы. Определение конкретного подвида заболевания играет огромную роль в дальнейшем лечении. Именно от точной диагностики зависит тактика фармакотерапии, психокоррекции, план реабилитации. Это помогает оценить и риск рецидива в будущем.
Какие виды зависимости выделяют в медицине
Химическую форму аддикции подразделяют на:
- наркомании;
- токсикомании;
- алкоголизм.
Если следовать строгой терминологии, под токсикоманией понимают систематический прием веществ, которые хотя и вызывают изменение эмоционального состояния и сознания, но не внесены в реестр наркотических соединений. Так, к этому виду зависимости относят злоупотребление определенными лекарственными препаратами (барбитуратами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза и пр.), вдыхание паров растворителей, красок, промышленного клея и т. д.
Но в настоящее время большинство наркологов не придерживаются такой классификации видов зависимости. Сейчас наркоманию и токсикоманию обычно объединяют в одно заболевание.
Нехимическая аддикция — это болезненное пристрастие к какому-либо виду деятельности, она не связана с приемом психоактивных соединений. К этой группе принадлежат:
- игромания;
- интернет-зависимость;
- сексоголизм;
- шопоголизм;
- трудоголизм;
- некоторые формы расстройств пищевого поведения и т. д.
Нехимические виды зависимостей встречаются и как отдельное заболевание, но нередко они сочетаются с хроническим пьянством, употреблением наркотиков (как правило, относительно «легких», например, марихуаны, экстази).
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Химические виды зависимостей человека
Наиболее распространенным заболеванием является алкоголизм, по официальным данным, в нашей стране от систематического пьянства страдает порядка 2% населения. Однако специалисты убеждены, что эта цифра слишком оптимистична, чтобы получить реальную картину, эти данные необходимо умножить минимум на 8.
Алкозависимость развивается достаточно медленно. Вопреки распространенному убеждению, болезнь начинается не с запоев, а на 5–7 лет раньше.
Для начальной стадии патологии характерны:
- неспособность контролировать количество выпитого: при необходимости человек еще может сдерживать свою тягу к спиртному, но стоит ему начать употреблять алкоголь на какой-либо вечеринке, он уже не останавливается до достижения критического опьянения;
- алкогольные амнезии, когда зависимый забывает, что происходило во время очередной пьянки;
- постоянный поиск повода для употребления горячительных напитков, человек не только придумывает уважительную (с его точки зрения) причину, но и принимает активное участие в подготовке вечеринки;
- изменение поведения в состоянии опьянения: типичны агрессия и озлобленность, проявляющиеся в высказываниях, откровенно обидных шутках, провоцировании скандалов и т. д.
Регулярные запои — «классический» симптом второй стадии алкогольной зависимости. По мере прогрессирования заболевания развиваются многочисленные осложнения, в том числе неврологические и психотические. По статистике, пьянство — одна из главных причин преждевременной смерти.
Наркомания
К основным видам зависимости от наркотиков относят:
- опиатную;
- употребление психостимуляторов (кокаина, амфетаминов, синтетических каннабиноидов и пр.);
- регулярный прием галлюциногенов;
- табакокурение.
Все наркотики (в том числе и никотин) объединяет их способность действовать на центральную нервную систему. Они стимулируют выброс эндорфинов и катехоламинов, что и вызывает симптомы опьянения. Наркозависимость развивается достаточно быстро (за исключением никотиновой — в этом случае процесс занимает несколько лет), вскоре к психологическому желанию принять очередную дозу «присоединяется» абстинентный синдром — ощутимый физический дискомфорт на фоне отсутствия наркотика.
Все без исключения наркосредства крайне токсичны. Они вызывают заболевания практически всех органов и систем, кроме того, употребление психоактивных веществ негативно сказывается на когнитивных функциях. Наркозависимость обычно сопровождается утратой способности к эмоциональным переживаниям, ухудшением памяти, замедлением мышления, скорости реакции, невозможностью сконцентрироваться на чем-либо. Единственное, о чем может думать человек, особенно в период абстиненции, — очередная доза наркотика.
Несколько легче протекает никотиновая зависимость. При этом заболевании не так ярко выражен синдром отмены, возможно самостоятельное лечение, практически отсутствуют изменения общего психоэмоционального состояния. Но, являясь сильнейшим канцерогеном, никотин представляет серьезную угрозу для здоровья и даже для жизни.
Игромания и другие различные виды зависимостей
Самым распространенным расстройством этого типа является интернет- и компьютерная аддикция. Это связывают с тем, что виртуальная реальность дает любому человеку массу возможностей почувствовать себя кем угодно, выдумывать о себе небылицы без риска быть пойманным на лжи.
С повсеместным распространением Интернета кардинально изменился формат
игр, в том числе и азартных. Теперь достаточно просто включить любой гаджет и перейти на соответствующий сервер. При наличии банковской карты оплата такого увлечения также не представляет труда.
Подавляющее большинство аддиктов — молодые люди и даже школьники, причем дети привыкают к гаджетам чуть ли не с детского сада, что также представляет собой очень серьезную проблему.
Другие виды нехимической аддикции диагностируют реже, но точные цифры назвать сложно, так как многие пациенты попросту не обращаются к врачу с подобного рода проблемой.
Тактику лечения определяют по тому, от какого вида зависимости страдает конкретный больной. Так, наркомания требует госпитализации, терапия алкоголизма возможна в амбулаторных условиях, но больному необходима интенсивная медикаментозная поддержка. При игромании и других подобных расстройствах в обязательном порядке нужна длительная психокоррекция, при наличии показаний дополнительно назначают антидепрессанты, седативные и снотворные средства.
Литература:
- Менделевич В.Д. Психиатрия и наркология: учеб. пособие. — М.: Academia, 2005. — 366 с.
- Великанова Л.П. Наркология: учебное пособие. — Изд. 2-е. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. — 382 с.
- Гречаный С.В. Психиатрия и наркология: учебное пособие. — Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2020. — 80 с.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
