Содержание:
- Общая информация
- Механизм действия
- Рекреационное использование
- К чему приводит зависимость
- Особенности терапии
Еще в XVI веке Парацельс стал применять препараты, изготовленные из опиума, для лечения пациентов, страдающих от сильной боли. Они до сих пор не утратили своей актуальности, благодаря мощным анальгезирующим свойствам. В дальнейшем фармакологами было синтезировано немало опиоидов. Рассмотрим подробно одно из подобных средств — «Бензетидин», вред употребления которого при рекреационном использовании доказан учеными и практическими врачами.
Общая информация
Лекарственный препарат получают синтетическим путем. Он является производным фенилперидина и по своим фармакологическим свойствам близок к «Промедолу». В Российской Федерации в клинической практике не используется, поэтому его оборот полностью запрещен на территории страны. На подпольном рынке наркотик встречается редко и поступает из государств Западной Европы.
Механизм действия
Развитие зависимости от «Бензетидина» связано с его способностью активизировать мю-опиоидные рецепторы. Это приводит к торможению центральной нервной системы, способствует возникновению наркотического опьянения. Действие препарата развивается очень быстро, примерно через 10–15 минут после приема, сохраняется до 4–5 часов.
Его употребление в терапевтической дозе сопровождается появлением целого ряда эффектов:
- быстрое купирование интенсивных болей, возникающих при тяжелых травмах, после операций, при онкологических заболеваниях;
- изменение психоэмоционального состояния;
- сонливость;
- расслабление мышц;
- стимуляция ферментативной активности печени;
- сужение зрачков;
- торможение условных рефлексов;
- угнетение дыхательного центра;
- нарушения сознания от небольшой заторможенности до глубокого обморока.
Показаниями к назначению наркотического анальгетика являются:
- острый инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- расслаивающая аневризма аорты;
- хирургические вмешательства;
- терминальные стадии злокачественных новообразований;
- массивные механические и термические травмы;
- почечная колика.
Вред «Бензетидина» меньше, чем у морфина. Однако его токсичность и способность приводить к формированию лекарственной зависимости все равно достаточно высоки. Поэтому его применение допустимо только при наличии клинических показаний, по назначению и под контролем врача.
Рекреационное использование
Фармакологи разрабатывали «Бензетидин» как замену морфину. Их основной целью было создание лекарственного препарата, который оказывал бы мощное анальгезирующее действие и при этом в меньшей степени угнетал активность дыхательного и сосудодвигательного центров головного мозга.
Однако этими качествами медпрепарат и привлек к себе особое «внимание» наркозависимых. Тем не менее, поскольку аддикты не понимают всех особенностей фармакологического действия «Бензетидина», последствия употребления для них часто оказываются весьма серьезными.
Наркологам хорошо известно, что «чистая» зависимость к данному синтетическому опиоиду наблюдается крайне редко. Как правило, к нему прибегают героиновые наркоманы в тех случаях, когда не могут достать очередную дозу «любимого» средства и таким образом стараются избежать развития мучительного абстинентного синдрома.
Существуют характерные для «Бензетидина» признаки употребления. К ним относятся:
- ухудшение аппетита;
- утрата интереса к окружающей действительности, делам семьи, работе, учебе, хобби;
- внезапные перепады настроения, необъяснимые объективными причинами;
- усиленная потливость;
- бледность кожных покровов;
- повышенная тревожность, возможны приступы агрессии.
Это основные связанные со злоупотреблением «Бензетидина» признаки. Также заподозрить, что близкий человек попал в страшную зависимость от опиоидов, можно в случае появления в его окружении новых сомнительных знакомых, возникновения постоянных финансовых сложностей.
К чему приводит зависимость
При кратковременном приеме в терапевтической дозе препарат, как правило, хорошо переносится. Но лица, страдающие наркоманией, обычно употребляют его совсем в других количествах. Соответственно, у них часто наблюдаются различные осложнения, к которым относятся:
- тошнота, рвота;
- затрудненное дыхание;
- головокружение;
- нарастающая общая слабость;
- нарушения сознания.
Очень опасно сочетание наркотического анальгетика с любыми другими психоактивными веществами, например, антидепрессантами, антипсихотиками, транквилизаторами и даже алкогольными напитками. Подобный «коктейль» оказывает выраженное влияние на процессы торможения в коре головного мозга, что может привести к летальному исходу.
При передозировке быстро нарастает дыхательная недостаточность, могут наблюдаться судорожные припадки. В медицинской литературе описаны случаи обширного разрушения мышц (рабдомиолиз) с последующим развитием острой почечной недостаточности.
У некоторых наркозависимых от «Бензетидина» последствиями могут стать галлюцинации, тяжелые аллергические реакции немедленного типа — ангионевротический отек, анафилактический шок.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Особенности терапии
Лечение аддикции от опиоидов проводится только в условиях специализированной клиники. Госпитализация позволяет организовать за пациентом круглосуточное медицинское наблюдение, что исключает употребление им психоактивных веществ, а также своевременно диагностировать и купировать возможные осложнения.
Терапия начинается с детоксикации. Это комплекс мероприятий, направленных на выведение из организма остатков наркотического средства и продуктов его метаболизма, восстановление функций нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек.
После улучшения психологического и физического состояния пациента переходят к психолого-социальной реабилитации. Ее продолжительность составляет не менее полугода. С зависимым работают психотерапевты, которые помогают ему осознать последствия пристрастия, выработать твердую мотивацию на жизнь без наркотиков.
После выписки из стационара бывшим наркоманам рекомендуется на протяжении нескольких лет продолжать посещать своего врача-нарколога, активно заниматься в группах самоподдержки. Проведение противорецидивной терапии позволяет свести к минимуму риск срыва, возвращает больного к здоровой и полноценной жизни.
Литература:
- Курсов С. В., Скороплет С. Н. — Острое отравление опиоидами // газета «Новости медицины и фармации», №5 (574), 2016 год.
- Палаткин В. Я., Кибитов А. О., Блохина Е. А. и др. — Стабилизация ремиссии при зависимости от опиоидов: фармакологические и фармакогенетические аспекты // Ученые записки СПб ГМУ имени академика И. П. Павлова, том XXIII, №4, 2016 год.
- Арбух Д. М., Арбузова Г. Р., Алексеева Г. С. — Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 1) // Messenger of Anesthesiology and Resuscitation, Vol. 14, №3, 2017 год.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
