Содержание:
- «Диметилтиамбутен»: общая информация
1.1. «Диметилтиамбутен»: последствия употребления - «Диметилтиамбутен»: признаки употребления, развитие зависимости
- Злоупотребление препаратом «Диметилтиамбутен»: зависимость и лечение
«Диметилтиамбутен» — международное название препарата, относящегося к классу наркотических анальгетиков (их также называют опиатными или морфиноподобными), иногда его продают под торговыми наименованиями «Кобатон», «Отон», «Такатон» и др. При назначении лекарства «Диметилтиамбутен» вред заключается в высоком риске развития привыкания.
По этой причине его производство и продажа находятся под строгим контролем. Однако аддикты обманным путем приобретают медикамент и продолжают принимать его в повышенных дозах, несмотря на предупреждения врачей. Такое состояние опасно серьезными осложнениями, справиться с которыми очень трудно даже после избавления от зависимости.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
«Диметилтиамбутен»: общая информация
Механизм влияния медикамента связан с его способностью взаимодействовать с опиоидной системой — специфическими нейрорецепторами, которые регулируют:
- интенсивность боли;
- эмоциональный фон;
- тонус сосудов;
- аппетит;
- сексуальное влечение;
- иммунные реакции и др.
Кроме того, предполагают, что эта структура связана с так называемой «системой вознаграждения». Это комплекс определенных положительных эмоций, возникающих при достижении каких-либо поставленных целей.
Основным показанием к применению «Диметилтиамбутена» является сильный болевой синдром, при котором не помогают другие, относительно безопасные анальгетики (например, нестероидные противовоспалительные средства). В некоторых случаях лекарство назначают в составе паллиативной терапии на конечных стадиях онкологических заболеваний.
Однако «Диметилтиамбутен» не обладает селективным действием — он влияет на всю систему опиатных нейрорецепторов. С одной стороны, это позволяет добиться желаемого лечебного результата, но с другой — является причиной различных побочных реакций.
«Диметилтиамбутен»: последствия употребления
К наиболее распространенным осложнениям применения (причем они проявляются уже на ранних стадиях терапии) относят:
- сонливость, апатию, снижение работоспособности и концентрации внимания;
- частые головные боли;
- аритмию, колебания артериального давления;
- расстройства пищеварения, ухудшение аппетита;
- нарушения работы мочевыделительной системы и пр.
Однако основная проблема заключается в том, что эндогенная опиатная система человека постепенно адаптируется к регулярному воздействию препарата, и его эффективность со временем снижается. При назначении на длительный срок средства «Диметилтиамбутен» последствия такого рода возможны, поэтому доктор обычно предупреждает и больного, и его родственников о необходимости экстренной консультации с врачом в подобной ситуации.
Однако далеко не все пациенты обращаются к специалисту. Боясь возвращения боли, они начинают пить лекарство чаще, чем положено. И так как «Диметилтиамбутен» можно приобрести исключительно по рецепту, идут на обман, подделку документов. По мере прогрессирования зависимости противостоять желанию принять очередную дозу медикамента становится все сложнее.
«Диметилтиамбутен»: признаки употребления, развитие зависимости
В отличие от «уличных» опиатов, которые содержат высокую дозу психоактивного вещества и множество крайне токсичных примесей, опьянение от приема «Диметилтиамбутена» выражено не так сильно. Тем не менее после употребления наркотического средства человек чувствует не только облегчение и снижение боли, но и эмоциональный комфорт, а попытка полностью отказаться от препарата сопровождается развитием абстинентного синдрома.
Основными симптомами опиатной ломки являются:
- чрезмерная потливость, озноб, в некоторых случаях возможна лихорадка;
- ломота в мышцах и суставах;
- обострение болевого синдрома, который и послужил причиной для назначения «Диметилтиамбутена»;
- нарушения ночного сна: трудности с засыпанием, частые пробуждения, кошмары;
- дневная сонливость, разбитость, общее недомогание;
- заложенность носа, насморк, чихание;
- отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты.
Но сильнее всего опиатная абстиненция отражается на психоэмоциональном состоянии зависимого. Во время ломки отмечают резкие перепады настроения, обычно преобладают подавленность и угрюмость, которые могут внезапно смениться приступом раздражения и агрессии.
При злоупотреблении лекарством «Диметилтиамбутен» признаки зависимости касаются и когнитивной сферы. Постепенно наркопотребитель перестает интересоваться делами и проблемами своих близких, заниматься ранее увлекательным для него хобби, выполнять обязанности, касающиеся работы и/или учебы.
В некоторых случаях человек пытается усилить наркотический эффект «Диметилтиамбутена» алкоголем или другими сильнодействующими медикаментами, иногда даже «переходит» на гораздо более токсичные «уличные» наркотики. Это чревато крайне серьезными последствиями вплоть до летального исхода на фоне передозировки опиатами.
Злоупотребление препаратом «Диметилтиамбутен»: зависимость и лечение
Для определения тактики терапии необходимо провести комплексное обследование пациента для оценки общего состояния здоровья. Если после полной отмены медикамента сохраняется риск возвращения болевого синдрома, следует сначала подобрать адекватную замену «Диметилтиамбутену».
В остальном курс лечения состоит из:
- детоксикации, купирования симптомов ломки;
- медикаментозного облегчения постабстинентного синдрома: назначают лекарства для снижения тревожности, нормализации сна, устранения проявлений депрессии и пр.;
- психотерапии: обычно коррекцию начинают с индивидуальных сеансов, затем «подключают» групповые занятия, иногда хороший результат оказывают семейные консультации у специалиста;
- реабилитации;
- постреабилитационной поддержки: доктора настоятельно рекомендуют продолжать сеансы у психотерапевта и после исчезновения тяги к наркотику, это поможет избежать рецидива в дальнейшем.
Однако даже после окончания полного курса терапии зависимости от «Диметилтиамбутена» вред употребления может сохраняться. Нередко пациенту требуется длительный прием кардио- и нейропротекторов, препаратов для коррекции работы эндокринной системы, пищеварительного тракта.
Литература:
- Благов Л.Н., Клинические аспекты и фармакотерапия опиоидной зависимости. — Журнал «Наркология», 2002. — №5.
- Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л. Злоупотребление психоактивными веществами (клинический и правовой аспекты). — М.: МНЦ «Инфокоррекция», 2003. — 316 с.
- Гофман А.Г. Клиническая наркология. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.