Содержание:
- Формирование аддикции
- Признаки употребления метопона
- Последствия употребления метопона
- Лечение наркотической зависимости
4.1. Применение антагонистов опиоидных рецепторов
Метопон — метилированное производное гидроморфона, опиоидный анальгетик, который был создан в первой половине XX века как мощное обезболивающее средство. По сравнению с препаратом, на основе которого он был синтезирован, метопон обладает меньшей биодоступностью и действует не так эффективно, хоть и более длительно. Причиной запрета метопона в большинстве стран является быстро развивающаяся зависимость.
В течение некоторого времени он использовался для облегчения болей при онкологических заболеваниях, также есть сведения, что он до сих пор доступен в европейских государствах и Канаде. Он имеет преимущество в сравнении с аналогами — меньше угнетает дыхательный центр, поэтому не так опасен при передозировке, как морфин и подобные средства.
Формирование аддикции
Основной вред рекреационного употребления метопона заключается в довольно быстро развивающейся зависимости от препарата. Она в общих чертах аналогична пристрастию к любому другому синтетическому опиоидному анальгетику и характеризуется злокачественным течением. Вещество:
обеспечивает быстрое привыкание (уже спустя несколько эпизодов наркотизации потребитель метопона начинает чувствовать заметный дискомфорт от его отмены);- вызывает устойчивую физическую и психологическую зависимость;
- способно спровоцировать передозировку, которая с высокой долей вероятности приведет к летальному исходу из-за остановки сердца или критического угнетения дыхания.
Пациент со сформированной зависимостью от метопона не только испытывает постоянную тягу к приему новой дозы наркотика, но и страдает от абстинентного синдрома в случае невозможности ее употребить. Аддикция выражается как в физических мучениях (болях в суставах и мышцах, общем плохом самочувствии, бессоннице, проблемах с пищеварением, неспособности нормально поесть), так и в психологических.
Признаки употребления метопона
Опиоидные анальгетики угнетают нервную систему и замедляют работу организма в целом (даже кишечную перистальтику, что может приводить к запорам). Со стороны человека, принявшего дозу метопона в рекреационных целях, можно узнать по целому ряду признаков:
отсутствующему или блуждающему взгляду;- покрасневшим векам;
- патологически суженным зрачкам, не реагирующим на свет (это явление называется миоз);
- общей расслабленности, вялости, медленным движениям;
- нечеткой дикции;
- постоянному почесыванию (аддикты, которые «сидят» на опиоидах, испытывают кожный зуд).
Нередко первые эпизоды наркотизации сопровождаются тошнотой и рвотой, которая, впрочем, по отзывам наркопотребителей, не приносит ощутимого дискомфорта. Если индивид принял слишком большую дозу препарата, его сознание может угаснуть, и далеко не факт, что впоследствии он придет в себя.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
Последствия употребления метопона
Наиболее опасное из возможных последствий злоупотребления метопоном — передозировка. Смерть в этом случае наступает либо от остановки дыхания, либо от остановки сердца, поэтому пострадавшему, лишившемуся сознания после приема наркотика, необходима экстренная медицинская помощь. Нужно срочно:
вызвать бригаду врачей;- попытаться привести аддикта в чувство;
- если это не удалось — уложить его на бок, очистить дыхательные пути и ротовую полость от слизи и рвотных масс и следить, чтобы не произошло аспирации.
Есть и долговременные последствия, которые неизбежно затрагивают любого человека, страдающего патологическим пристрастием к опиоидам.
Со временем организм наркопотребителя сильно изнашивается — не только из-за самого злоупотребления, но и по причине типичного образа жизни зависимого: некачественной еды, недостатка сна, отсутствия нормального медицинского обслуживания. Страдают практически все внутренние органы, особенно пищеварительный тракт и выделительная система.
Для нервной системы аддикция тоже не проходит бесследно. Со временем сужается круг интересов человека, его характер стирается, становится плоским. Страдают когнитивные функции: ухудшается память и способность усваивать новую информацию, индивид теряет возможность строить причинно-следственные цепочки. И, конечно, маргинальный образ жизни — это всегда повышенный риск криминального эпизода или заражения опасной инфекцией.
Лечение наркотической зависимости
При обращении в клинику с наркозависимым проводится предварительная беседа, в ходе которой доктор выясняет, насколько пациент мотивирован на выздоровление, осведомлен о проблеме и готов сотрудничать. По результатам разрабатывается индивидуальная терапевтическая программа, состоящая из:
психотерапии (как правило, используется несколько видов психологических интервенций);- медикаментозного лечения;
- реабилитационной программы, имеющей целью ресоциализацию больного, возвращение его в здоровое общество.
Терапия химической зависимости вместе с восстановительным периодом и программой предотвращения рецидивов занимает достаточно много времени — от полугода и более. Однако ее стоит пройти, потому что для большинства зависимых это единственный шанс на полноценную жизнь.
Применение антагонистов опиоидных рецепторов
Одним из способов предотвратить рецидив злоупотребления является назначение пациенту приема препаратов, содержащих блокаторы опиоидных рецепторов — налоксона и налтрексона. Они не дают больному возможности ощутить привычные впечатления от употребления — при совместном приеме наркотика и лекарства сразу же начинается абстиненция.
Медикаменты назначаются по схеме и принимаются в течение как минимум нескольких первых месяцев после отмены психоактивных веществ. Это играет роль сдерживающего фактора и дает возможность пройти полный психотерапевтический курс, находясь при этом в гарантированно трезвом состоянии. Практика показывает, что среди людей, которые закончили программу реабилитации, процент рецидивов (возврата к злоупотреблению) минимален.
Литература:
- Погосов А.В., Мустафетова П.К. Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
- Иванец Н.Н. — Лекции по наркологии — 2000.
- Иванец Н.Н. — Руководство по наркологии — 2002.
- Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Популярные услуги
-
УСЛУГИ КЛИНИКИ:
АКЦИИ И СКИДКИ:
ВИДЕО О НАШЕЙ КЛИНИКЕ
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ:
АУДИО-ОТЗЫВЫ:
ЛИЦЕНЗИЯ
ФОТО КЛИНИКИ
Фото нашего Реабилитационного центра
