Содержание:
- О веществе
- Признаки употребления мирофина
- Вред и последствия употребления мирофина
- Формирование наркотической аддикции и терапия
Мирофин был синтезирован в 1952 году в качестве аналога морфина, который к тому моменту уже был строго ограничен в реализации по причине высокого аддиктивного потенциала. На тот момент считалось, что мирофин не вызывает зависимости (эти данные были получены в результате экспериментов, проведенных в 50-х годах XX века на людях), так что он использовался для анестезии в качестве безопасной альтернативы опиатам.
Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог
О веществе
В настоящее время препарат находится в списке запрещенных практически во всех странах мира, потому что:
- не имеет медицинского применения;
- заменяется другими, более эффективными опиоидными анальгетиками.
В то же время описано довольно много случаев злоупотребления мирофином, что привело к решению о необходимости строгой регуляции его оборота, а потом и полному запрету.
Соединение является пролекарством морфина и превращается в него в человеческом организме в ходе метаболических реакций. За счет этого мирофин действует дольше, но начало его эффекта отсрочено и зависит от времени, которое печень тратит на расщепление.
Промежуточный активный метаболит мирофина — бензилморфин, полусинтетический опиоид, структурно схожий с кодеином. Он применялся как самостоятельное лекарство — несильный анальгетик (слабее морфина), также с отсроченным действием, и противокашлевое средство. На данный момент оба вещества не находят применения в медицине.
Признаки употребления мирофина
Индивид, находящийся под влиянием препарата, ведет себя аналогично морфинисту, но эффект менее выражен, а начало действия наркотика — отсрочено. Наркопотребитель в состоянии опьянения опиоидами чаще всего выражает сильную расслабленность: его движения — медленные и нерезкие, речь нечеткая.
Есть и другие признаки употребления мирофина и его аналогов:
- сильно суженные («в точку») зрачки с отсутствующей реакцией на изменение освещенности в помещении — они не расширяются даже в темноте;
- заметный кожный зуд, почесывания, возможно, высыпания, схожие с аллергическими.
В состоянии наркотического опьянения пациент обладает сниженной реакцией, его когнитивные способности также угнетаются: ухудшается память, страдает восприятие причинно-следственных связей. Наркопотребитель может рассуждать нелогично, делать странные умозаключения, прерывать мысль на полуслове.
Вред и последствия употребления мирофина
Если человек систематически злоупотребляет препаратом, у него развивается физическое и нервное истощение. Зависимый, как правило, быстро худеет — отчасти из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, которые бывают спровоцированы постоянным замедляющим воздействием опиоида. Также сильно страдает кожа, и это становится заметно внешне: она приобретает сероватый оттенок и обезвоженный, блеклый вид.
Но основной вред мирофина и его аналогов — выпадение индивида из нормального общества, переход к маргинальному образу жизни. Наркоман с хронической зависимостью постепенно:
- теряет интерес к любым занятиям и вещам, кроме наркотика и путей его добычи;
- сужает свой круг общения до таких же наркопотребителей, как и он;
- лишается работы и возможности обеспечивать себя;
- уходит из семьи или отвергается ее членами;
- начинает вести антисоциальный, нередко — даже криминальный образ жизни.
Пациент, страдающий зависимостью, ежедневно подвергается множеству опасностей. Он может с легкостью не только умереть от передозировки, но и совершить преступление или стать жертвой. Также в среде наркопотребителей очень высок риск заразиться инфекциями, передаваемыми через кровь: гепатитом C, ВИЧ. Если в начале своей наркотической «карьеры» человек чаще всего еще следит за стерильностью шприцев, то со временем это становится для него не так уж важно.
Нередки и заболевания, передающиеся половым путем, потому что люди, находящиеся в состоянии наркотического опьянения, особенно систематически, чаще всего становятся неразборчивы в связях. Кроме того, они редко обращаются за медицинской помощью — как по причине невнимательного отношения к собственному здоровью, так и из-за стигмы, которой их подвергает общество. Все эти факторы существенно укорачивают жизнь среднестатистического наркопотребителя и сильно снижают ее качество.
Формирование наркотической аддикции и терапия
Не существует достоверных современных исследований, которые с точностью указывали бы на характер зависимости от мирофина. Тем не менее, как любое производное опиоидов с высоким потенциалом злоупотребления, он, несомненно, заслуживает пристального внимания наркологов.
Работа с людьми, употребляющими вещество, должна строиться на:
- психотерапии — проработке травм и коррекции личностных качеств, которые привели к злоупотреблению психоактивными препаратами;
- формированию позитивных моделей поведения и мышления;
- повышении осознанности и информированности о проблеме.
Если человек не может прекратить принимать наркотик самостоятельно (а именно так чаще всего и бывает), ему необходимо как можно скорее обратиться за помощью в наркологическую клинику. Важно понимать, что визит к врачу для предварительной консультации ни к чему не обязывает пациента — это нужно только для того, чтобы впоследствии, располагая правдивой информацией о своем состоянии, он мог взвесить все «за» и «против» и сделать собственный выбор.
Не существует единой статистики по всем наркологическим клиникам мира или даже отдельному государству. Однако практический опыт докторов говорит о том, что в большом количестве случаев индивид, оказавшийся достаточно мотивированным для того, чтобы посетить кабинет врача, впоследствии принимает решение о необходимости терапии и добивается успеха в борьбе с опасной зависимостью.
Литература:
- Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
- Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.
- Сравнительные особенности стандартов лечения опиоидной зависимости в отечественной и мировой наркологии. Менделевич В. Д. — Практическая медицина — 2007 — №4.